ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Сердечно-сосудистые средства из "Лекарственные средства _1964" По действию на сердечную мышцу дигоксин близок к другим гликози-дам наперстянки. Он обладает высокой активностью особенно выражено его замедляюш,ее действие на ритм сердца оказывает относительно сильный диуретический эффект. От дигитоксина отличается тем, что быстро выводится из организма и менее способен к кумуляции. По сравнению с диги-токсином и другими гликозидами наперстянки дигоксин мало связывается белками сыворотки, приближаясь в этом отношении к строфантину. [c.68] Дигоксин хорошо всасывается при приеме внутрь (50—70% гликозида), а также при сублингвальном применении. [c.68] Дигоксин оказывает быстрое действие. По скорости наступления терапевтического эффекта он приближается к строфантину. После введения в вену действие дигоксина начинает проявляться через 5 минут, при приеме внутрь — через 20—30 минут. Эффект постепенно нарастает и достигает максимума через 2—5 часов, после чего начинает постепенно уменьшаться. [c.68] Обычно Эффект после однократного приема продолжается 6—8 часов. Благодаря меньшей кумуляции дигоксин менее опасен, чем дигитоксин. [c.69] Применяют дигоксин при декомпенсированных клапанных пороках сердца, при декомпенсации на почве гипертонической болезни, миокардита и других поражений сердечной мышцы, при приступах пароксизмальной тахикардии и других показаниях к назначению препаратов наперстянки. [c.69] Быстрое всасывание и высокая активность дают возможность получить необходимый терапевтический эффект при приеме препарата per os. К внутривенным инъекциям прибегают при тяжелых нарушениях кровообращения. [c.69] При приеме внутрь дигоксин назначают обычно в первый день в суточной дозе 1—1,25 мг (0,001—0,00125 г равны 4—5 таблеткам), на 2-й день препарат назначают в той же дозе или ее уменьшают до 0,75 мг (3 таблетки), на 3-й день назначают 0,75 мг в сутки (3 таблетки). Дозу уточняют ежедневно, учитывая состояние пульса, дыхания, диуреза. В зависимости от эффекта повторяют прежнюю дозу или ее постепенно уменьшают. Перед приемом каждой дозы больной должен подвергаться врачебному осмотру если нужно, снимают электрокардиограмму. По получении нужного эффекта переходят на поддерживающую дозу 0,5—0,25—0,125 мг (2— —i/ таблетки) в день. Обычно через 1—li/ недели (иногда раньше) удается подобрать нужную для больного поддерживающую дозу гликозида с тем, чтобы он длительное время принимал ее дома i. [c.69] Для инъекций применяют дигоксин в дозах 0,25—0,5 мг вводят медленно в вену в 10—20 мл 20% (40%) раствора глюкозы. При приступах пароксизмальной тахикардии вводят до 1—1,5 мг (4—6 мл 0,025% раствора). [c.69] При применении дигоксина должны соблюдаться те же меры предосторожности, что и при применении других препаратов наперстянки. Передозировка может вызвать тошноту, рвоту, потерю аппетита, бигеминию. Однако токсические явления благодаря малой кумуляции гликозида обычно исчезают через 24—48 часов после прекращения его приема. [c.69] Противопоказания такие же, как для других гликозидов наперстянки. [c.69] Формы выпуска таблетки по 0,00025 г (0,25 мг) флаконы по 15 мл с содержанием в 1 мл (45 капель) 0,001 г (1 мг) и ампулы по 2 мл, содержащие в 1 мл 0,00025 г (0,25 мг) дигоксина. [c.69] Сохраняют под замком (список А) в защищенном от света месте. [c.69] Препарат производится в Венгерской Народной Республике, Разрешен к применению в СССР. [c.69] Габор Д., Форгач Л. Исследование эффективности нового венгерского препарата дигоксин . Венгерская медицина, 1961, 1, 43. [c.69] Вернуться к основной статье