ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Полимерные материалы, используемые для изготовления эндопротезов сердца и устройств из "Полимеры медико-биологического назначения" При выборе материала деталей эндопротеза сердца используют подходы, рассмотренные в разд. 1.7. [c.108] Промышленные полимеры, использовавшиеся на первых стадиях работы с искусственным сердцем, - натуральный каучук, тефлон, поливинилхлорид, полиметилметакрилат не обеспечивали длительную работу эндопротеза или не отвечали прочностным требованиям [59]. Определенное внимание было уделено изделиям из силоксанов. В частности, полисилоксан был использован для изготовления деталей, в том числе корпуса, первых вариантов российских аппаратов типа Поиск [58]. Описано использование для изготовления деталей эндопротеза сердца полиолефинового каучука Hexin [60]. [c.108] В отличие от эндопротезов сосудов, применение для изготовления деталей искусственного сердца, в первую очередь мембраны, пористых материалов, например ткани из полиэтилентерефталата Da ron ), покрытой для улучшения гемосовместимости полисилоксаном Silasti ), не дало положительных результатов, из-за ее непрерывного движения. В этих условиях прорастание живой ткани было затруднено и повышалась возможность отрыва от постоянно движущейся поверхности осевших конгломератов [18]. [c.108] Не привело к хорошим результатам и придание поверхности эндопротеза, изготовленного из полисилоксана Silasti или полиуретана, шероховатости путем нанесения на нее мелких по-лиэтилентерефталатных фибрилл. В этом случае во время работы эндопротеза наблюдался отрыв фибрилл, которые разносились по организму и были обнаружены в различных органах [61]. [c.108] Пока не нашли реального применения и изделия, на контактирующую с кровью поверхность которых были нанесены биополимеры или другие биологические объекты, например клетки эпителиальной ткани. [c.108] К настоящему времени наибольшие успехи были достигнуты в случаях применения деталей эндопротеза сердца с гладкой поверхностью. При этом лучшие результаты получались, когда в качестве материала для их изготовления бьши использованы сегментированные полиуретаны. Из различных типов этих полимеров были изготовлены различные модели эндопротезов, в частности Jarvi и Поиск-ЮЛ . [c.109] Например, в елучае модели Поиск-10А и его модуля Мо-дуль-ЮА , типичных имплантатов, изготовленных из еегменти-рованного полиуретана, формирование чаетей конструкции осуществляется последовательным многократным (для корпуса - 35-40, для мембраны - 6 раз) маканием форм элементов эндопротеза в раствор полимера в диметилацетамиде (концентрация 15-17%) с последовательным высущиванием каждого нанесенного слоя в камерах с ламинарным током воздуха при 60 С в течение 2 ч [58]. В результате этих операций корпус получают толщиной 2,8-3,5 мм, диафрагму - 0,40-0,45 мм. [c.109] При этом для изготовления частей конструкции, контактирующих с кровью, используются металлические формы с чистотой поверхности не ниже 10-го класса. Для изготовления крыщки, от которой отходит отвод к пневмоприводу, использовались формы из силиконовой резины. [c.109] В некоторых моделях с целью улучшения свойств сегментированные полиуретаны, в частности для повьпиения прочности могут быть армированы полиэтилентерефталатной сеткой. Для улучшения гемосовмеетимости их поверхность может быть графитизирована [63]. [c.109] В качестве перспективных материалов для изготовления эндопротезов целого сердца и устройств, имитирующих работу левого желудочка, рассматриваются блоксополикарбонатурета-ны [65]. [c.109] Вернуться к основной статье