ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Оказание первой помощи из "Монтаж электрооборудования взрывоопасных установок нефтеперерабатывающих и химических предприятий" При поражении электрическим током, тяжелых ожогах, переломах и других случаях необходимо немедленно вызвать врача. До прибытия врача пострадавшему должна быть оказана первая помощь — освобождение от тока, остановка кровотечения, перевязка раны, искусственное дыхание. [c.262] Для оказания первой помощи на объекте должны находиться шкафчик или сумка с аптечкой, мыло, полотенце и носилки, а также приспособления для искусственного дыхания. [c.262] Первая помощь при поражении электрическим током. Прикосновение к токоведущим частям электроустановки (к проводам, шинам, троллеям и т.п.), находящимся под напряжением, вызывает судорожное сокращение мышц, и пострадавший самостоятельно не может освободиться от действия электрического тока. Поэтому для освобождения человека от действия тока необходимо в первую очередь отключить электроустановку. В установках напряжением ниже 1000 в можно перерубить провод топором с деревянной ручкой или перекусить его изолированным инструментом. [c.262] Для отделения пострадавшего от токоведущих частей установок напряжением свыше 1000 в необходимо надеть резиновые перчатки, боты и действовать изоляционной штангой или клещами на соответствующее напряжение. На линиях электропередачи следует прибегнуть к замыканию накоротко всех проводов (например, набросив на них проволоку). При нахождении пострадавшего на высоте необходимо обеспечить его безопасность при падении на землю. [c.263] Меры первой помощи зависят от состояния пострадавшего после освобождения его от действия тока. Если пострадавший находится в сознании, но до того был в обмороке, или если он продолжительное время находился под током, то ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача. Если вызвать врача трудно, больного нужно срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение. [c.263] Прежде чем приступить к искусственному дыханию, пострадавшего освобождают от стесняющей его дыхание одежды (расстегивают ворот, пояс брюк, развязывают шарф и т.п.), очищают рот от слизи и земли. Если у пострадавшего съемные зубные протезы, их вынимают. Крепко стиснутый рот открывают. [c.264] Искусственное дыхание можно производить различными способами. Наиболее эффективным является способ, вошедший в практику под названием изо рта в рот . Суть этого способа состоит в том, что оказывающий помощь после двух-трех глубоких вдохов вдувает воздух в рот или нос пострадавшего. Этот метод обеспечивает большой объем вдыхаемого воздуха (до 1 л и более), и его легко выполнить. [c.264] При проведении искусственного дыхания пострадавшему необходимо в первую очередь следить за тем, чтобы его верхние дыхательные пути были свободны (они могут быть закрыты запавшим языком и накопившейся слизью). Для этого голову пострадавшего отгибают назад, затем становятся с левой стороны лежащего на спине пострадавшего и подводят правую руку под затылок, а левой рукой давят на лоб, тем самым способствуя отгибанию головы пострадавшего и раскрытию его рта. Для сохранения указанного положения под лопатки пострадавшего подкладыва-ют валик из свернутой одежды. Рот его освобождают от слизи носовым платком, марлей и т. п. [c.264] Очистив полость рта, оказывающий помощь делает два-три глубоких вдоха, а затем вдувает воздух из своего рта в рот или нос пострадавшего. Во избежание взаимного ин-фекцирования вдувать в рот или нос можно через марлю или платок. Чтобы обеспечить поступление вдуваемого воздуха полностью в легкие, при вдувании в рот оказывающий помощь закрывает своей щекой или пальцем нос пострадавшего, а при вдувании в нос закрывает ему рот. [c.265] После окончания вдувания воздуха (вдоха) выдох у пострадавшего происходит самостоятельно в результате опускания грудной клетки. В это время надо следить за тем, чтобы ничто не мешало свободному выдоху. Оказывающий помощь в это время делает вновь два-три глубоких вдоха, после чего снова вдувает воздух в рот или нос пострадавшего. [c.265] Искусственное дыхание производят не чаще чем 12—15 раз в 1 минуту. Лучше производить искусственное дыхание в менее частом ритме, но при большей глубине вдоха это менее утомительно и обеспечивает лучшую вентиляцию легочного воздуха пострадавшего. [c.265] Для проведения искусственного дыхания изо рта в рот имеется специальная трубка — воздуховод, изогнутая в виде буквы 5 с круглым щитком посередине. Воздуховод вводят в рот пострадавшего выпуклой стороной к языку, а затем поворачивают на 180°, удерживая таким образом язык пострадавшего от западания и закрытия входа в гортань. Щиток удерживает трубку в необходимом положении и плотно закрывает рот пострадавшего, препятствуя вытеканию воздуха наружу. [c.265] На грудную клетку надо надавливать в виде быстрого толчка с силой, достаточной, чтобы сместить грудную клетку на 3—4 см. При больших размерах грудной клетки пострадавшего ее следует смещать на 5 см. После каждого надавливания быстро отнимают руки от грудной клетки, чтобы не мешать ее свободному выпрямлению. Надавливать надо примерно один раз в 1 сек. [c.266] После трех-четырех надавливаний делают перерыв на 2 сек (на время вдоха и начала выдоха), затем вновь повторяют массаж сердца с указанной частотой до следующего перерыва на время вдоха и начала выдоха. По этому способу за 1 мин производят 48—50 надавливаний на грудную клетку. Чтобы не препятствовать дыханию пострадавшего, не следует надавливать на его грудную клетку во время вдоха. В противном случае массаж сердца не эффективен. [c.266] При правильном массаже сердца каждое надавливание на грудную клетку сопровождается пульсацией крупных артерий. Другими признаками эффективности массажа сердца являются сужение зрачков, появление самостоятельного дыхания, уменьшение синюшности кожи и слизистых оболочек пострадавшего. Для лучшего притока крови пострадавшего к сердцу из вен и для усиления действия массажа ноги. его следует приподнять и удерживать их в таком положении на время массажа. Необходимо также проверять эффективность искусственного дыхания, следить за расширением грудной клетки при каждом вдувании воздуха в рот. [c.267] Массаж сердца пострадавшего и искусственное дыхание следует проводить до появления у него самостоятельного дыхания и возобновления работы сердца. О восстановлении деятельности сердца пострадавшего судят по появлению у него пульса. Убедиться в этом можно, прерывая массаж на несколько секунд если пульс у пострадавшего сохраняется, работа его сердца считается восстановленной. При отсутствии пульса у него во время перерыва следует немедленно возобновить массаж сердца. [c.267] При сильном кровотечении (если оно не останавливается повязкой) сдавить кровеносные сосуды, питающие кровью раненую область, при помощи сгибания конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или закруткой. При большом кровотечении срочный вызов врача обязателен. [c.268] При ожогах глаз дугой электросварки делают холодные примочки из борной кислоты на глаза, затем немедленно направляют пострадавшего к врачу. [c.269] вызванные действием химических веи еств, главным образом крепкими кислотами (серной, азотной, соляной) и едкими щелочами (каустической и бельевой содой, негашеной известью и т. п.), немедленно и обильно обмывают сильной струей воды из-под крана или из ведра в течение 10—15 мин. После тщательного обмывания водой обожженной кожи делают примочку при ожогах кислотами— из содового раствора (одна чайная ложка на стакан воды), а при ожогах щелочью— из слабого раствора уксуса (слегка кислого на вкус) или борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды). [c.269] Первая помощь при обморожениях. Отмороженные части тела вначале растирают кусочком ваты, смоченной в спирте или водке, а затем теплыми сухими перчатками или суконкой, В помещении можно погрузить отмороженную конечность в таз или ведро с водой комнатной температуры. Воду постепенно заменяют на более теплую и доводят до температуры 37° С. После того как отмороженное место покраснеет, его смазывают жиром (маслом, салом, борной мазью) и завязывают теплой повязкой (шерстяной или суконной). [c.269] Вернуться к основной статье