ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Циклопропан из "Лекарственные средства _1964" Бесцветный газ характерного запаха, напоминающий запах нефтяного бензина, едкого вкуса. Удельный вес 1,42. При температуре 20° и давлении 5 атм. переходит в жидкое состояние температура кипения жидкого циклопропана — 34,5°. Мало растворим в воде (один объем газа при 20° растворим в 2,85 объема воды), хорошо растворим в спирте, петролейном эфире и жирных маслах. [c.8] Циклопропан является высокоактивным средством для ингаляционного наркоза. Он легко диффундирует через легкие и оказывает быстрый эффект без выраженной стадии возбуждения. При концентрации во вдыхаемом воздухе 4—8% циклопропан вызывает анальгезию без потери сознания, при 8 10% наступает выключение сознания, при 18—25% — хирургическая стадия наркоза. При концентрациях 35—40% происходит резкое угнетение или остановка дыхания с возможным прекращением сердечной деятельности. [c.9] В организме циклопропан не разрушается и быстро выделяется в неизмененном виде. Практически полное выделение его из организма происходит через 10 минут после прекращения ингаляции. [c.9] Циклопропан не оказывает выраженного влияния на функции печени и почек, несколько снижает диурез. Иногда при наркозе циклопропаном наступает кратковременная гипергликемия, связанная с возбуждением адре-нореактивных систем. Этот эффект менее выражен, чем при применении эфира. [c.9] Циклопропан оказывает возбуждающее влияние на холинореактивные системы организма и вызывает некоторое замедление пульса, возможны также аритмии. Под влиянием циклопропана сильно повышается чувствительность миокарда к адреналину введение адреналина при наркозе циклопропаном может вызвать фибрилляцию желудочков. [c.9] Артериальное давление во время наркоза несколько повышается, что может привести к некоторому усилению кровоточивости. При применении циклопропана происходят лишь небольшие расслабления скелетной мускулатуры. [c.9] Основными преимуществами циклопропана по сравнению с другими средствами для ингаляционного наркоза являются а) высокая активность, что позволяет применять его в небольших концентрациях с одновременным введением больших количеств кислорода б) отсутствие возбуждения во вводном периоде. К основным недостаткам относятся а) воспламеняемость, б) отсутствие стимулирующего влияния на дыхание, в) возможность появления аритмии сердца, г) недостаточная релаксация мышц. [c.9] Циклопропан может применяться при всех видах хирургических вмешательств. Он пригоден как для вводного наркоза, так и для основного наркоза в комбинации с другими средствами для наркоза (закисью азота, эфиром) и с мышечными релаксантами. Он особенно показан у больных с заболеваниями легких, так как не вызывает раздражения слизистых оболочек дыхательных путей. Его можно применять у больных с заболеваниями печени и при диабете. [c.9] Циклопропановый наркоз может применяться при кратковременных оперативных вмешательствах в условиях стационара и амбулаторно. [c.9] Для наркоза применяют наркозный аппарат с дозиметрами. Концентрации циклопропана колеблются от 7 до 30% (в смеси с кислородом) в среднем применяют смесь, содержащую 15% циклопропана и 85% кислорода. Больной должен непрерывно получать кислород. Необходимо следить за тем, чтобы происходили достаточная вентиляция легких и освобождение организма от углекислоты. [c.9] Удобной для применения и безопасной является смесь, содержащая 11% циклопропана, 29% закиси азота и 60% кислорода ( смесь Шейна ) ею можно пользоваться при операциях у взрослых и у детей разного возраста. [c.9] В связи с быстрым пробуждением после прекращения наркоза больные могут ощущать после операции сильную боль, поэтому рекомендуется при длительной операции ввести за 30 минут до ее окончания морфин или другой анальгетик. После наркоза циклопропаном относительно часто наблюдается головная боль в некоторых случаях бывает послеоперационная рвота, парез кишечника. Больные после пробуждения от наркоза нуждаются в наблюдении. [c.10] Сохраняют вдали от источников огня. [c.10] К работе с циклопропаном в связи с его огнеопасностью персонал допускается только после специального инструктажа. [c.10] Волкова 3. В., Смольников В. П. О механизме пролонгирования наркотического сна смесью Шейна — Ашмена. Вестник Академии медицинских наук СССР, 1962, 8, 56. [c.10] Дарбинян Т. М. Вводный наркоз циклопропаном при проведении операций в условиях гипотермии и искусственного кровообращения. Вестник Академии медицинских наук СССР, 1961, 8, 42. [c.10] Жор ов И. С. Общее обезболивание. М., 1964. [c.10] Ж о р о в И. С., Маневич А. 3., М и х е л ь с о и В. А. Опыт применения наркоза смесью циклопропана, закиси азота и кислорода. Вестник хирургии имени И. И. Грекова, 1960, 11, 111. [c.10] Мешалкин Е. H., Смольников В. П. Современный ингаляционный наркоз. М., 1959. [c.10] Вернуться к основной статье