ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Фентоламин из "Лекарственные средства _1964" Фентоламин блокирует лишь возбуждающие эффекты адреналина (су- жение кровеносных сосудов, сокращение радиальной мышцы радужной оболочки и др.), тормозящие эффекты (расслабление мускулатуры бронхов, кищечника и др.) сохраняются. По современным представлениям это объясняется избирательным влиянием препарата на так называемые а-адрено-рецепторы. [c.64] Основанием для применения фентоламина в качестве лекарственного вещества является главным образом блокирующее влияние на передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит к снятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и пре-капилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек. При применении препарата происходит также некоторое снижение артериального давления. [c.64] Применяют фентоламин при расстройствах периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит, акроцнаноз, начальные стадии атеросклеротической гангрены), а также при лечении трофических язв конечностей, вяло заживающих ран, пролежней, отморожений. [c.64] Препарат может применяться для купирования гипертонических кризов (самостоятельно или в сочетании с ганглиоблокирующими препаратами) и при лечении гипертонической болезни (как дополнение к другим гипотензивным средствам). [c.64] В связи с антиадренергическим действием фентоламин находит применение при диагностике и лечении феохромоцитомы (опухоли надпочечников, характеризующейся значительным повышением количества образующихся в ней и циркулирующих в крови адреналина и норадреналина). [c.64] При расстройствах периферического кровообращения назначают внутрь фентоламин гидрохлорид взрослым по 0,05 г, детям по 0,025 г 3—4 раза в день (после еды) в более тяжелых случаях дозу увеличивают до 0,1 г (взрослым) 3—5 раз в день. Можно вводить также внутримышечно или-внутривенно раствор метансульфоната фентоламина по 1 мл 1% раствора. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания курс лечения составляет в среднем 3—4 недели. [c.64] Для диагностики феохромоцитомы вводят взрослым 1 мл 0,5% раствора метансульфоната фентоламина (0,005 г) внутримышечно или внутривенно, детям — внутримышечно 0,6 мл (0,003 г) или внутривенно 0,2 мл 0,5% раствора (0,001 г). Типичной реакцией при наличии феохромоцитомы является значительное снижение систолического и диастолического давления. Эффект наступает в среднем через 2 минуты после введения в вену и через 20 минут после внутримышечного введения. Степень снижения различна у разных больных обычно систолическое давление снижается примерно на 60 мм, диастолическое — на 25 мм ртутного столба. Восстановление исходного давления происходит после внутривенного введения в пределах 10—15 минут, после введения в мышцы — через i/j—2—4 часа. [c.64] Применение фентоламина является одним из методов диагностики феохромоцитомы необходимы дополнительные исследования, подтверждающие повышение основного обмена, наличие гипергликемии, тахикардии и других изменений, характерных для этого заболевания. [c.64] Фентоламин рекомендуется также применять во время хирургического вмешательства, предпринимаемого для удаления феохромоцитомы. Препарат вводят внутримышечно в указанных выше дозах за 1—2 часа до операции при необходимости его вводят также внутривенно в ходе операции. [c.64] Применение препарата может предотвратить подъемы кровяного давления, связанные со стрессом и с манипуляциями иа опухоли. [c.65] Внутрь можно назначать таблетки гидрохлорида феитоламина в период, предшествующий оперативному вмешательству. [c.65] При применении фентоламина могут наблюдаться головокружение, тахикардия, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тошнота и рвота, понос. Эти явления проходят при уменьшении дозы или перерыве в приеме препарата. [c.65] Сохраняют с предосторожностью (список Б) в посуде темного стекла, в сухом, защищенном от света месте. [c.65] Вернуться к основной статье