ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Работа с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений из "Основы техники безопасности и противопожарной техники в химической промышленности Издание 2" При отравлениях и других поражениях (ожоги, травмы, кровотечения и т. п.) часто требуется оказание немедленной помощи до прибытия врача или до отправления пострадавшего на врачебный пункт. [c.89] Для оказания доврачебной помощи- на производстве имеются специальные аптечки. Медикаменты, находящиеся в аптечке, а также средства первой помощи для цехов и лабораторий подбираются медицинскими работниками в зависимости от применяемых и получаемых веществ и характера возможных отравлений н поражений. За сохранность аптечки и периодическое пополнение ее медикаментами отвечает специально выделенный работник цеха. [c.89] В рабочих инструкциях дается характеристика токсических веществ, а также указываются способы оказания первой помощи. Персонал цеха или отделения обучают способам оказания доврачебной помощи применительно к конкретным условиям и особенностям производства Во всех случаях пострадавшего прежде всего переводят из опасной зоны на чистый воздух и устраняют действие на него токсических и едких веществ или электрического тока (см. гл. УИ1). Затем пострадавшему оказывают спедиальную помощь. [c.89] Особое внимание уделяют приемам искусственного дыхания, которое производят в тех случаях, когда самостоятельное дыхание прекращается или нарушается настолько, что развивающаяся кислородная недостаточность угрожает жизни пострадавшего. [c.89] Перед началом проведения искусственного дыхания следует удалить из помещения посторонних лиц, открыть пострадавшему рот, очистить его от слюны, крови, слизи и пр., вынуть искусственные зубы (протезы), если они имеются, и обеспечить доступ чистого воздуха в легкие. [c.89] Различают ручные и аппаратные способы проведения искусственного дыхания. [c.89] Искусственное дыхание проводят двое. Пострадавшего кладут на спину, подложив под него какую-нибудь подстилку, освобождают от стесняющей одежды, а под ноги нодкладывают что-либо, чтобы обеспечить приподнятое их положение руки располагают вдоль туловища. Для обеспечения доступа воздуха в легкие следует как можно больше запрокинуть голову пострадавшего, открыть ему рот и ввести, избегая насильственных движений, резиновую трубку с изогнутым концом. При этом язык пострадавшего должен оказаться прижатым к нижним зубам. [c.90] При отсутствии специальной трубки необходимо откинуть голову пострадавшего и, очистив нос и рот от слизи и т. п., закрыть. нос пострадавшего носовым платком или салфеткой и в дальнейшем производить выдох через платок. [c.90] Один из оказывающих помощь делает два-три свободных вдоха и затем вдувает воздух через трубку (через нос) пострадавшему. Второй человек одновременно проводит массаж сердца становится с левой стороны у головы пострадавшего, кладет обе руки одна на другую посередине грудной клетки, ближе к концу грудины, и надавливает ладонной поверхностью одной руки на нижний конец грудины пострадавшего, усиливая давление второй рукой, с последующим ослаблением давления на грудину. [c.91] Нагнетание воздуха в легкие и массаж сердца проводятся в следующем порядке. [c.91] После каждого вдувания (вдох) проводят четыре движения, массирующих сердце, через интервалы в одну секунду, а затем повторяют вдувание (вдох). [c.91] Если помощь оказывает один человек, то через каждые 15 секунд массажа сердца необходимо делать перерыв для проведения одного глубокого вдоха. [c.91] При оказании первой помощи необходимо следить за величиной зрачков узкий зрачок — признак эффективности дыхания, широкий — необходимо усилить массаж сердца и ускорить проведение искусственного дыхания. [c.91] Аппараты, применяемые для искусственного дыхания, обеспечивают вдувание и удаление воздуха из легких через резиновую трубку (интубатор), вставленную в дыхательные пути, или через маску, надетую на лицо пострадавшего. Искусственное дыхание с помощью таких аппаратов более эффективно, чем ручное. [c.91] Признаками оживления являются дрожание век и движение губ. При их появлении рекомендуется прекратить на несколько секунд (15—20) искусственное дыхание, предоставляя возможность пострадавшему дышать самостоятельно. Делать такие перерывы следует через 4—5 мин. [c.91] При оживлении человека необходимо согревать его тело, прикрывая чем-нибудь теплым или прикладывая грелки (во избежание простудных заболеваний). Искусственное дыхание следует прекращать только при появлении самостоятельного равномерного дыхания. В этот момент нельзя допускать, чтобы пострадавший становился на ноги, его следует положить на носилки или завернуть в одеяло и отнести в постель. Сердце пострадавшего ослаблено вследствие отлива крови от головного мозга он может потерять сознание. [c.91] Лечение острых отравлений (независимо от пути проникновения яда) производится путем предотвращения всасывания яда и борьбы с всосавшимся ядом. [c.91] Для борьбы с всосавшимся ядом используются различные приемы переводят яды в нетоксичные соединения, ускоряют выделение их из организма, укрепляют организм. Особое значение в настоящее время приобрели вещества, которые образуют с ядовитыми ионами тяжелых металлов нетоксичные стойкие комплексы. Таким действием обладают соли этилендиамино-тетрауксусной кислоты (ЭДТУ). Эти соли весьма эффективны также и при отравлении двух- и трехвалентными катионами, так как образуют растворимые комплексы, которые легко выводятся с мочой. Комплексообразующими свойствами обладают дитиолы, аминокислоты, цитраты и др. Большое значение имеют дитиолы при лечении отравлений мышьяком, солями двухвалентной ртути. В этом случае происходит связывание мышьяка и ртути и восстановление жизненно важных тиоловых ферментов (биокатализаторов) организма. [c.92] В ряде случаев успешно используются противоядия, которые вытесняют яд из его соединений с биосубстратом. Так, при отравлении окисью углерода повышают концентрацию кислорода в крови, вытесняют СО из его соединения с гемоглобином, восстанавливая тем самым гемоглобин как переносчик кислорода. При лечении хронических отравлений на первый план ставится борьба с всосавшимся ядом и его обезвреживание в организме. Важное значение имеет общеукрепляющее лечение, повышение сопротивляемости организма. Комплекс витаминов, а также витамин В12, холин, казеин, содержащийся в молоке, и некоторые другие вещества, усиливая окислительные и выделительные процессы в печени, способны предотвращать или ослаблять жировое перерождение, которое могут вызвать в ней хлорзаме-щенные и ароматические углеводороды, соединения фосфора, селен и другие вещества. [c.92] Вернуться к основной статье