ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Шовные материалы Общие требования к нитевидной части из "Полимеры медико-биологического назначения" Наряду с акрилатными составами интерес представляют кремнийорганические системы. Так, сравнение использования акрилатных клеев Dura ril и Evi rol (Чехия) и кремнийорга-нического состава Silasti (США) показало преимущество последнего [16]. [c.211] В патентной литературе описаны клеи на основе других полимеров. Например, в состав клеевых композиций могут быть введены карбоксиметилцеллюлоза и соли олигомерного сополимера малеиновой кислоты и метилвинилового эфира [17]. [c.211] Большой интерес для стоматологии могут приобрести различные лекарственные системы с использованием полимеров, наносимые на поверхность зуба. [c.211] описаны композиции, выделяющие фтор и предназначенные для предотвраидения кариеса. Например, так называемый Р-ро1утег способен выделять фтор в течение длительного времени (до 500 дней) с проникновением ионов фтора в дентин на глубину до 180 мкм [18, 19]. [c.211] Примером лечебного материала для стоматологии может служить двуслойная самоклеящаяся пленка, выделяющая антибиотик линкомицин и предназначенная для лечения пародонтита [20]. [c.211] Разработка пломбировочных и клеевых композиций для стоматологии в дальнейшем будет развиваться в направлении создания безвредных систем с более высокими прочностными и адгезионными характеристиками, высокой водостойкостью и оптимальными сроками отверждения. [c.211] Очевидно больше внимания будет уделяться лекарственным полимерным системам и системам со специальными свойствами, предназначенным для применения в стоматологии. [c.211] Под шовными материалами, строго говоря, подразумевают системы, содержащие кроме собственно нитевидной части, рассматриваемой в данной главе, также специальные хирургические иглы. [c.212] Диаметр игл стандартизован (например, в США [10]) и колеблется от 1,55 мм для наложения крупных прочных швов до 0,05 мм - для микрохирургических операций [1]. Основными материалами для их изготовления являются металлы, например сталь, покрытая никелем для снижения возможности коррозии. Иглы из полимеров или композитов на их основе пока не применяются. [c.212] Полимерная часть шовных материалов нуждается в защите от влаги и загрязнений патогенными микроорганизмами и токсичными веществами. Поэтому такие изделия выпускаются в специальной герметичной упаковке, например пакетах из ламинатов полиэтилентерефталата с полиэтиленом или алюминиевой фольгой. В такой упаковке игла с нитью стерилизуется до и после запаивания. [c.212] В подавляющем большинстве случаев волоконная часть шовного материала изготавливается из природных или синтетических полимерных материалов. Лишь в отдельных случаях описаны примеры использования металлических нитей. [c.213] Диаметр нитевидной части, рекомендуемой для использования в различных операциях, колеблется от 1,0 до 0,01 мм [5]. [c.213] Нитевидная часть шовного материала может представлять собой моноволокно или комплексную нить, состоящую из скрученных или сплетенных волокон. Моноволокно в меньшей степени травмирует ткани. В то же время, с комплексной нитью легче работать, он дает более прочные узлы. [c.213] изготовленную из небиодеградируемого материала и использованную для образования глубоко расположенного шва, оставляют в организме, где она покрывается тканевой капсулой. В случае наружного шва нерассосавшуюся нить обычно удаляют после срастания тканей. [c.213] В последнее время серьезное внимание уделяется биодегра-дирувмым материалам. Нити из таких материалов способны биодеградировать в организме в достаточно короткие сроки, но не ранее срока заживления шва. При этом по мере заживления материал нити постепенно замещается живой тканью, прочностная роль которой при этом постепенно возрастает. [c.213] Если ранее шовные материалы использовались в подавляющем большинстве случаев для соединения мягких тканей, то в последнее время они, все более и более привлекают внимание и как средства для крепления суставных соединений, особенно способные к биодеградации [7]. [c.213] Вернуться к основной статье