ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Нюрнбергский кодекс из "Введение в биоэтику" Современная история обсуждения этих проблем начинается, пожалуй, с момента окончания Второй мировой войны. Именно в это время, а точнее - в ходе Нюрнбергского процесса над нацистскими учеными и врачами-преступниками, были оглашены свидетельства об экспериментах, проводившихся над заключенными концлагерей. Особо жестокий, бесчеловечный характер экспериментов заключался в том, что в них фактически планировалась смерть испытуемых. [c.358] В том же концлагере проводились опыты, в ходе которых свыше 1 200 человек было заражено малярией. Непосредственно от инфекции умерло 30 испытуемых, от 300 до 400 - от вызванных ею осложнений, многие другие - от передозировки не-осальварина и пирамидона. [c.359] В Заксенхаузене и в некоторых других концлагерях проводились эксперименты с горчичным газом испытуемым преднамеренно наносились ранения, а затем раны инфицировались горчичным газом. Других этот газ заставляли вдыхать или принимать внутрь в сжиженном виде. Экспериментаторы хладнокровно фиксировали, что при введении газа в раны на руках руки сильно опухают и человек испытывает чрезвычайные боли. [c.359] В ходе экспериментов, проводившихся в основном на женщинах в концлагере Равенсбрюк, изучались раневые инфекции, а также возможности регенерации костей, мышц и нервов и трансплантации костей. На ногах испытуемых делались надрезы, а затем в раны вводились бактериальные культуры, кусочки древесной стружки или стекла. Лишь спустя несколько дней раны начинали лечить, проверяя те или иные средства. В иных случаях возникала гангрена, после чего одних испытуемых лечили, а других - из контрольных групп - оставляли без лечения. [c.359] В других экспериментах на узниках концлагерей изучалась инфекционная желтуха разрабатывались методы дешевой, нечувствительной и быстрой стерилизации людей проводилось массовое заражение людей тифом изучались скорость и характер действия ядов проверялось воздействие на организм соединений фосфора, содержащихся в зажигательных бомбах. [c.360] Эти и многие другие данные, подтвержденные в ходе Трибунала документами и свидетельскими показаниями, не только потрясли мировую общественность, но и заставили задуматься о проблеме защиты прав, достоинства и здоровья испытуемых, необходимости ограничить проведение исследований на человеке определенными рамками. [c.360] В ходе Нюрнбергского процесса был разработан документ, получивший название Нюрнбергский кодекс и явившийся по существу, первым международным документом, содержащим перечень этико-правовых принципов проведения исследований на людях. Он был подготовлен двумя участвовавшими в процессе американскими экспертами-медиками - Лео Александером и Эндрю Иви и стал составной частью решения, вынесенного судом. [c.360] В преамбуле Кодекса отмечалось Тяжесть имеющихся у нас улик заставляет сделать вывод, что некоторые виды медицинских экспериментов на человеке отвечают этическим нормам медицинской профессии в целом лишь в том случае, если их проведение ограничено соответствующими четко определенными рамками . Хотя Кодекс и был принят в форме судебного решения, он имел и имеет не столько юридическую, сколько моральную силу. Он включает десять положений. [c.360] Суть остальных положений Кодекса заключается в требовании сведёния до минимума возможного риска, а также всех физических и психических страданий и повреждений гарантии того, что исследование будет проводиться квалифицированными специалистами, а также соблюдения права испытуемого на отказ от участия в исследовании на любом этапе его проведения. [c.361] Как видим, Нюрнбергский кодекс определяет наличие согласия испытуемого на участие в исследовании в качестве одного из непременных условий возможности его проведения, своеобразного критерия этичности . Раскрываются и основные характеристики такого согласия оно должно даваться свободно и быть информированным (хотя сам термин информированное согласие в Нюрнбергском кодексе и не фигурирует). [c.361] Довольно долгое время Нюрнбергский кодекс не привлекал сколько-нибудь серьезного внимания ни ученых-меди-ков, ни общественности. Бытовало представление, что, поскольку зверства нацистских врачей выходят далеко за рамки допустимого, сами эти эксперименты - не более чем единичный исторический эпизод. Важную роль в коренном изменении отношения к этой теме сыграла статья профессора анестезиологии из Гарвардской медицинской школы Генри Бичера Этика и клинические исследования , опубликованная в 1966 г. В ней было описано 22 имевших место в США случая проведения исследований с риском для жизни или здоровья испытуемых , без информирования их об опасностях и без получения их согласия. [c.361] Сравнительно недавно стали появляться документированные свидетельства того, что антигуманные эксперименты проводились и в бывшем СССР. Так, с 1926 года в системе органов госбезопасности велись работы по производству ядов, которые не оставляли бы следов в организме, а впоследствии - и медикаментов, под действием которых человек давал бы откровенные и правдивые показания. Действие этих средств проверялось на испытуемых - в основном подследственных и заключенных. Сообщалось и о том, что в ходе испытаний ядерного оружия на военнослужащих изучалось действие радиации. [c.362] Вернуться к основной статье