ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты. Дофамин стимулирует дофаминовые, р- и а-адренорецепторы. В низких дозах (0,5-2 мкг/кг/мин) дофамин возбуждает преимущественно дофаминовые рецепторы, что приводит к расширению сосудов почек и кишечника. В дозах 2-10 мкг/кг/мин он стимулирует также Р,-адренорецеп-торы сердца, вызывая повышение сократимости миокарда, увеличение систолического и пульсового давления при незначительном изменении диастолического давления. Коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде возрастают. В дозах выше 10 мкг/кг/мин дофамин стимулирует а-адренорецепторы, что приводит к увеличению ОПСС, сужению почечных сосудов, уменьшению фракции выброса у больных с хронической сердечной недостаточностью. Разделение доз по локализации воздействия довольно условно и зависит от чувствительности рецепторов, но последовательность влияния дофамина на различные рецепторы сохраняется.