ПОИСК Статьи Рисунки Таблицы Новокаин из "Химия органических лекарственных веществ" Из всего многообразия синтетических местноанестезирующих препаратов наибольшее практическое значение в настоящее время имеют анестезин, новокаин, дикаин и совкаин (стр. 339), получаемые в промышленных масштабах. [c.198] Солянокислый анестезин хорошо растворим в воде, но легко гидроли-зуется. Количественное определение анестезина основано на реакции омыления (эфирной группы) спиртовым раствором едкого кали. Избыток щелочи оттитровывается 0,5 н. раствором соляной кислоты (с фенолфталеином). [c.198] Применяется анестезин по, главным образом, для поверхностной анестезии, вызывая сильное и стойкое (продолжающееся несколько часов) обезболивание слизистых оболочек и раневых поверхностей. Внутрь — при болях в желудке и как противорвотное средство. В качестве последнего применяется и при морокой болезни. [c.199] Высшая разовая доза анестезина 0,5 г, высшая суточная 2,0 г. Для целей инфильтрационной анестезии почти не употребляется вследствие плохой растворимости в воде и меньшего эффекта, чем при применении других анестетиков (новокаина, дикаина, совкаина). [c.199] В сравнении с другими местноанестезирующими средствами, особенно с кокаином, анестезин обладает значительно меньшей токсичностью. [c.199] Аналогичное анестезину применение имеют ортоформ и бутезин (см. стр. 191). [c.199] Обычно применяемый в медицинской практике солянокислый новокаин jjHjgOgN НС) — белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса т. пл. 156s. Хорошо растворим в воде (1 1) и спирте (1 10), нерастворим в эфире. Растворы его имеют нейтральную реакцию. [c.199] Количественное определение солянокислого новокаича производится титрованием раствором едкого натра 1 мл 0,1 и. раствора едкого натра соответствует 0,02728 г новокаина. [c.199] Получение новокаина в производственных масштабах осуществляется методами, представленными на схеме 27. [c.199] Главными исходными полупродуктами в синтезе новокаина служат n-нитробензойная кислота (XLI) (получение см. на стр. 198), применяемая обычно в виде хлорангидрида (XLIa) реже исходят из л-аминобен-зойной кислоты (XLIV), применяемой или в свободном виде, или в виде натриевой соли, или в виде метилового эфира. [c.199] Различие в рассматриваемых путях синтеза новокаина по существу заключается в последовательности проведения реакции восстановления нитро-группы л-нитробензойной кислоты (XLI) и реакции этерификации. Последняя осуществляется совершенно аналогичными методами как для л-нитро-, так и для л-аминобензойной кислоты (ср., например, путь В и ВО. [c.199] Новокаин в настоящее время является одним из наиболее широко применяемых местноанестезирующих средств. Уступая кокаину примерно в 10 раз по своей активности, он вместе с тем в 10 раз менее токсичен, чем последний. Обезболивающее действие новокаина значительно усиливается и удлиняется при применении его совместно с адреналином, сосудосуживающее действие которого замедляет всасывание новокаина. [c.201] В виде 1—5%-ных растворов новокаич применяется (с адреналином) в медицинской практике (в хирургии, офтальмологии, при болезнях уха, горла, носа и т. д.) для всех видов местной анестезии — инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой и пр., вызывая быстронастунающее и сравнительно длительное обезболивание. Широкое распространение получила так называемая новокаиновая блокада (по А. В. Вишневскому ш, А. Д. Сперанскому и др.), при помощи которой осуществляется выключение нервных окончаний в очаге заболевания. Таким образом, новокаин является мощным средством воздействия на общее основное звено всех патологических процессов, возникающих в организме, — на нервную систему ш. [c.201] Выпускают новокаин в виде кристаллического порошка и стерилизованных 1—5%-ных растворов (с адреналином) в ампулах. Высший однократный прием новокаина — 0,2 г (подкожно). [c.201] Вернуться к основной статье