Надолол

Гидрофильные р-адреноблокаторы (например, атенолол, надолол, соталол) не полностью (на 30-70%) всасываются в ЖКТ и обычно незначительно (0-20%) метаболизируются в печени. В основном они экскретируются почками в неизменённом виде (40-70%) либо в виде метаболитов. Препараты этой группы имеют больший Г,/2 (6-24 ч), чем липофильные. гидрофильных препаратов увеличивается при снижении скорости клубочковой фильтрации (например, при ХПН, у пациентов пожилого возраста) при этом следует уменьшить суточную дозу и кратность приёма препарата. Например, при нормальной скорости клубочковой фильтрации (80-120 мл/мин) 7 /2 атенолола равен 6-9 ч, а максимальная суточная доза — 200 мг в 1 или 2 приёма при уменьшении скорости клубочковой фильтрации до 15-35 мл/мин атенолола удлиняется до 16-27 ч и в сутки назначают не более 50 мг. При скорости клубочковой фильтрации ниже 15 мл/мин атенолола превышает 27 ч и препарат назначают по 50 мг через день. При выраженной ХПН, по-видимому, более безопасно назначение липофильных р-адреноблокаторов, метаболизируемых в печени, но при этом следует помнить, что некоторые липофильные препараты (например, алпренолол, пропранолол) образуют активные метаболиты, экскретируемые почками, и при ХПН возможно их накопление в организме. [c.181]

По длительности действия имеются существенные различия между разными р-адреноблокаторами. После однократного приема эффект пропранолола и метопролола длится 6—8 часов, атено-лола и надолола — до 24 часов, а бопиндолол действует после однократного приема более 24—72 часов. [c.30]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология