Выбор антиаритмического препарата

Выбор антиаритмического препарата [c.167]

A. Какой антиаритмический препарат для данного больного будет считаться препара. том выбора [c.188]

Выбор антиаритмического препарата остается трудной и до сих пор до конца нерешённой задачей. К сожалению, в большинстве случаев подбор осуществляют методом проб и ошибок. С нашей точки зрения, можно предложить несколько принципиальных подходов к выбору антиаритмического препарата. [c.167]

Иногда выбор антиаритмического препарата идёт от противного с учётом противопоказаний к назначению другого ЛС. Например, р-адреноблокаторы противопоказаны пациентам с Наджелудочковой экстрасистолией и сопутствующей бронхиальной астмой, а верапамил в этом Случае можно считать препаратом выбора. [c.167]

Препараты 1Ь класса наиболее эффективны при желудочковых аритмиях. Лидокаин считают высокоэффективным и малотоксичным препаратом, к тому же он практически не влияет на сократимость миокарда и тонус сосудов (артериальная гипотензия обычно наблюдается лишь после быстрой внутривенной инфузии). В связи с низкой биодоступностью и коротким Г,/2 препарат необходимо вводить парентерально (часто в/в капельно). Другие препараты этого класса (местноанестезирующие средства, например триметин) по антиаритмической активности практически не отличаются от лидокаина, однако значительно хуже переносятся. Мексилетин и дифенин отличаются от остальных препаратов 1Ь класса тем, что их можно применять как парентерально, так и внутрь, однако они вызывают больше побочных эффектов. При желудочковой экстрасистолии, связанной с интоксикацией сердечными гликозидами, препарат выбора — дифенин, применение остальных антиаритмических ЛС до устранения симптомов интоксикации неэффективно и небезопасно. [c.161]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология