Глюкозы определение в отделении интенсивной терапии

В современной медицине имеются, однако, и противоположные тенденции [6]. Известно, что у тяжелобольных пациентов в отделениях интенсивной терапии могут происходить быстрые колебания биохимических показателей в этом случае необходимо не только срочно выявлять изменения, но и не менее срочно реагировать на них. Быстрый рост числа операций на открытом сердце и особенно по пересадке почек означает, что многим людям требуется интенсивное жизнеобеспечение в течение коротких промежутков времени. Кроме того, теперь стало возможным более успешное лечение в случае внезапных приступов болезни, например острой почечной или печеночной недостаточности или сердечного приступа. Необходимость в быстрых биохимических измерениях нередко удовлетворяют с помощью небольших лабораторий, располагаемых прямо в палате, В таких лабораториях вначале использовали, как правило, традиционные аналитические методы позже были созданы специальные приборы, рассчитанные на единичные измерения, дающие быстрые результаты. Здесь можно привести такие известные примеры, как устройства для определения газов крови, калия и глюкозы. [c.568]

Требования к определению глюкозы в крови сходны с требованиями в случае электролитов. Так, уже прикроватный прибор, управляемый вручную и обрабатывающий пробы крови с интервалами от 15 мин до 4 ч, является серьезным достижением по сравнению со стационарными лабораторными системами анализа крови. До некоторой степени этот рынок удовлетворяется измерительными устройствами на основе индикаторной бумаги, но время отклика таких приборов неприемлемо велико (2 мин) и, кроме того, требуется специальная подготовка оператора. Возможность непрерывного определения глюкозы в крови пациентов в отделениях интенсивной терапии имела бы ценность не только для диабетиков, но и для тех, кто принимает высокие дозы инотропных агентов (которые могут быть диабетогенными) для поддержания сердечной деятельности, а также при использовании растворов глюкозы высокой молярности для внутривенного вливания. Хотя в этих условиях желательно переходить к контролируемому содержанием глюкозы введению инсулина, на практике пациенты дополнительно принимают глюкозные растворы как для буферирования диабетического контроля, так и для снабжения организма несвязанной водой. Поэтому в отделениях интенсивной терапии довольно сложные системы контроля уровня глюкозы должны быть объединены с устройствами для поддержания водно-солевого баланса крови. [c.570]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология