Ацидоз молочнокислый

Важность определения других промежуточных метаболитов у пациентов, находящихся в критическом состоянии, еще только выясняется. Для таких исследований требуется разработка биосенсоров, позволяющих непрерывно определять в крови лактат, аланин и кетоны [7, 8]. За исключением случая молочнокислого ацидоза, сейчас трудно представить себе, как эта информация могла бы использоваться в клинике. На первых порах она просто позволит врачу глубже контролировать метаболическое состояние пациента, В отделениях интенсивной терапии могут быть исключительно полезны также мгновенные и периодические измерения, характеризующие почечную функцию (концентрации креатинина, мочевины). [c.570]

Противопоказания. Гипоксия тканей, нарушения функций печени и почек, кахексия, тяжёлая сердечная недостаточность, острые воспалительные заболевания. Не следует назначать бигуаниды при низкокалорийной диете, при включении в пищевой рацион фруктозы из-за большой вероятности развития молочнокислого ацидоза. [c.402]

Побочные действия. Молочнокислый ацидоз, диспепсические явления (тошнота, рвота, анорексия, металлический привкус во рту, диарея), аллергические реакции в виде фотосенсибилизации, нарушения функций печени, развития холестаза (проходят в течение 5-6 нед после отмены препарата), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура (редко). Около 3% больных не переносят бигуаниды. [c.403]

Лактат. У многих тяжело больных пациентов в результате дыхательных, гемодинамических и метаболических отклонений от нормы развивается ацидоз. Повышенное содержание лактата в плазме обычно связано с метаболическими нарушениями, приводящими к ацидозу, сопровождаемому, в частности, сосудистым коллапсом. Определение L-лактата в крови важно для того, чтобы отличить молочнокислый ацидоз от других случаев ацидоза, а также для последующего лечения. Специфической областью, в которой требуется быстрое и точное определение лактата в крови, является контроль за нагрузками спортсменов в спортивной медицине. Кроме того, определение концентрации лактата в цереброспинальной жидкости помогает отличить вирусный менингит от гнойного и установить церебральную кислородную недостаточность. Справочные значения концентрации лактата в срови и вытяжке составляют соответственно меньше 2,7 и 1,2-2,1 ммоль/л. Результаты определения лактата в сыворотке не отражают его истинной концентрации в крови, поскольку чем больше время между взятием пробы крови и выделением из нее форменных элементов, тем. выше концентрация лактата в. сыворотке. [c.264]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология