Миноксидил

Среди аминопиримидинов найдены не только бактерицидные средства. Так, миноксидил (239) оказался эффективным гипотензивным агентом благодаря сосудорасширяющему действию. Его синтез также аналогичен рассмотренным выше схемам формирования пиримидинового ядра и нуклеофильного замещения атома хлора [c.156]

Миноксидил 90-95 0 2,8-4,2 2,8-4,2 Почки (90%) 15-20 Печень (90%) Конъюгация с глюкуроновой кислотой Метаболиты малоактивны, но способны накапливаться [c.99]

Миноксидил и диазоксид вызывают открытие калиевых каналов мембран ГМК артериол, что стабилизирует мембранный потенциал. На тонус венозных сосудов препараты практически не влияют. При лечении миноксидилом и диазоксидом, как и при назначении других артериальных вазодилататоров, происходит рефлекторное увеличение ЧСС, усиление сократимости миокарда, возрастание ударного и минутного объёма сердца. Рефлекторно происходит активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон, что обусловливает задержку жидкости и N3" в организме. Кроме того, миноксидил оказывает и прямое антидиуретическое действие, увеличивая реабсорбцию Na "в почечных канальцах, поэтому его следует принимать в сочетании с Р-адреноблокаторами и петлевыми диуретиками. [c.125]

Гидралазин и диазоксид связываются с белками плазмы крови (соответственно 85 и 90%), в отличие от миноксидила, который практически не связывается с белками. [c.125]

Диазоксид используют только для купирования неотложных гипертензивных состояний. Миноксидил назначают при артериальной гипертензии с высокими стабильными цифрами АД, плохо реагирующей на лечение другими ЛС, например гидралазином. Иногда миноксидил назначают в комбинации с сердечными гликозидами и диуретиками для лечения застойной сердечной недостаточности. Развивающаяся активация симпатической нервной системы и рефлекторная тахикардия значительно ограничивают применение миноксидила. [c.126]

Миноксидил противопоказан при феохромоцитоме, митральном стенозе, вторичной лёгочной гипертензии, беременности, лактации, диазоксид — при остром нарушении мозгового кровообращения, в остром периоде инфаркта миокарда. С осторожностью оба препарата назначают больным с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, сердца, ХПН, застойной сердечной недостаточностью, ИБС, сахарным диабетом, больным пожилого возраста. [c.126]

Миноксидил и диазоксид вызывают тахикардию, задержку жидкости в организме, усугубление застойной сердечной недостаточности, головную боль, насморк, гиперемию кожных покровов. Кроме того, при их применении возможны инверсия зубца Т на ЭКГ, увеличение содержания креатинина в крови больных с ХПН, развитие диспепсических явлений. После отмены препаратов или при снижении дозы побочные реакции исчезают. У больных стенокардией возможно учащение приступов. Миноксидил может вызывать гипертрихоз (в настоящее время назначают местно для стимуляции роста волос при лечении облысения). [c.127]

Сердечная недостаточность. В комплексное лечение хронической сердечной недостаточности могут быть включены следующие вазодилататоры нитраты, молсидомин, празозин, натрия нитропруссид, ингибиторы АПФ, селективные блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин), иногда миноксидил, на ранних стадиях возможно применение небольших доз резерпина. [c.146]

Агонисты ( открыватели ) калиевых каналов клеточных мемб ран миноксидил, пинацидил и другие пока еще мало изучены. От носительно широкое применение при артериальной гипертони имеет миноксидил. [c.192]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология