Аневризма

Все более широкое применение находят ткани из полимерных материалоз при боковом замещении сосудистой стенки после удаления тромбов в сосудах, а также при укреплении стенки или перегородки сердца и после операции удаления аневризмы и закрытия врожденных дефектов перегородки, В этих случаях полимерная ткань служит надежным каркасом, на котором организуются ткани организма. [c.178]

Препарат противопоказан, как и другие препараты для бронхографии, при общем тяжелом состоянии больного, при декомпенсации сердечной деятельности, аневризме грудной части аорты, диффузной эмфиземе легких, при острых, тяжело протекающих воспалительных процессах в легких. [c.218]

Стойкие заболевания периферических сосудов (аневризмы, обли-тарирующий эндартериит, тромбофлебит и другие заболевания сосудов) с резким расстройством кровообращения или резким нарушением функций конечностей. [c.537]

Аневризма — значительное расширение кровеносного сосуда за счет ограниченного выпячивания его стенки или равномерного растяжения ее на определенном участке, вследствие ее патологических изменений или аномалии развития. По происхождению различают врожденные и приобретенные аневризмы. Частой причиной образования аневризм служит механическое повреждение сосуда. Различают расслаивающиеся, истинные и ложные аневризмы. [c.135]

В последнее время наибо.иее важным применением поливинилового спирта в области хирургии явилось применение пористых материалов (поропластов) из поливинилового спирта для заполнения полостей, образующихся при оперативном удалении пораженных тем или иным заболеванием частей человеческого организма (например, частей легкого и др.), и замены артерий. Артерии являются частями человеческого тела, к повреждению которых организм относится особенно чувствительно. Если, например, получает повреждение главная артерия, ведущая к ноге, то это может вызвать недостаточность снабжения кровью мускулов и привести к гангрене, делая необходимой ампутацию. Самым большим артериальным сосудом является аорта, которая проходит сверху вниз по центру организма и имеет У-образную форму в нижнем конце, где она разветвляется. Заболевание аорты (аневризм) является обычно смертельным для человеческого организма. Хирурги в течение многих лет пытались заменить заболевшие сосуды, применяя артерии, взятые от умерших. Однако трудности получения необходимого числа отрезков артерий для увеличивающегося числа пациентов и затруднения при консервировании (замораживании и высушивании) привели к поискам подходящего синтетического материала, полностью лишенного каких бы то ни было токсических или раздражающих свойств, из которого можно было бы изготовить трубки с гладкой внутренней поверхностью, на которой кровь не будет легко свертываться (артерии человека имеют исключительно гладкую внутреннюю поверхность, которая к тому же несет отрицательный электрический заряд, отталкивающий отрицательно заряженные клетки крови). [c.230]

Стенка артерии при развитии в ней атером слабеет и может под действием внутрисосудисто-го давления образовать местное выпячивание — аневризму. Разрыв аневризмы приводит к внутреннему кровотечению (геморрагии). Когда кровоток по артерии затруднен, питаемые ею ткани страдают от кислородного голодания, и в результате перестают нормально функционировать (развивается ишемия) или даже погибают. Если отмирает участок сердечной мышцы, то это называется инфарктом миокарда ( инфаркт — это омертвение любой ткани при нарущении ее кровоснабжения). Аналогичное поражение артерий головного мозга (церебральный тромбоз) чревато инсультом, а их разрыв ведет к кровоизлиянию. Последствия инсульта, как правило, очень тяжелые, поскольку в этом случае из-за кислородного голодания нарушается работа больших полушарий, т. е. той части мозга, которая отвечает за наше сознание и контролирует множество функций, включая речь и координацию движений (разд. 17.2.4). Инфаркт миокарда и инсульт часто приводят к смерти. [c.229]

Заметную область использования полимеров в сердечно-сосудистой хирургии составляет применение полимерных композиций в заполнении аневризмов (раздуваний) сосудов и в их блокировке, необходимой по хирургическим причинам, путем введения в сосуд полимерных пробок. [c.113]

Например, для укрепления аневризмов и для эмболизации протоков церебральной жидкости рекомендуется использовать а-цианакрилаты в композиции с сополимером 0,Ь-лактида и капролактона [58]. [c.177]

Расслаивающаяся аневризма образуется чаще всего в артериях и в аорте вследствие разрушения внутренних слоев сосудистой стенки и нагнетания крови через дефект в ее толщу с образованием сообщающейся с просветом сосуда гематомы. [c.135]

Истинная артериальная аневризма развивается главным образом под влиянием патологических изменений, возникших в самой стенке сосуда, и лишь изредка вследствие эрозии и травмы. Измененная стенка артерии не может противостоять давлению крови и постепенно растягивается и выпячивается. [c.136]

Ложная аневризма возникает почти всегда вследствие открытого повреждения кровеносного сосуда. [c.136]

Большинство аневризм артерий имеют характерный вид небольшого тонкостенного мешка, в котором можно обычно различать дно, среднюю часть и шейку. Реже аневризма имеет вид круглого сферического образования или же диффузного расширения артерии на значительном протяжении. Таким образом, в зависимости от формы различают диффузные и мешковидные аневризмы. Мешковидные аневризмы бывают одиночными и множественными, одно- или многокамерными. Размеры их бывают от нескольких миллиметров до головы взрослого человека. Размер аневризмы зависит от калибра пораженного сосуда, степени и характера изменений его стенки, давности процесса. [c.136]

Аневризмы сосудов мозга составляют значительную часть церебральных сосудистых поражений и в большинстве случаев являются врожденной сосудистой патологией. Клинически эти аневризмы чаще всего проявляются внезапно и остро в виде внутричерепных кровоизлияний. Люди, казалось бы совершенно здоровые, неожиданно оказываются на грани жизни и смерти. Свыше половины этих больных погибает после первого кровоизлияния, а оставшиеся в живых живут под страхом повторных кровоизлияний. [c.136]

Расчетную схему аневризмы построим при следующих допущениях 1) материал аневризмы однородный изотропный 2) купол аневризмы осесимметричен (рис. 3.23, а), а стенка аневризмы однослойная с конструктивным модулем упругости Еу", 3) основание аневризмы жестко закреплено в сосуде 4) геометрические размеры аневризмы и внутреннее давление в ней рассматриваются в физиологическом диапазоне. [c.137]

Конечно-элементная модель аневризмы (рис. 3.23, б, в) построена при разбиении купола и ножки на оболочечные элементы. Рассмотрим результаты вычислений напряженно-деформированного состояния аневризмы для различных сосудов мозга, коронарной артерии и аорты в соответствии с известными параметрами гемодинамики, анатомическими особенностями и механическими свойствами (табл. 3.2). [c.137]

Результаты вычислений позволяют определить критические размеры аневризмы при различном состоянии организма и учете комплекса сопутствующих заболеваний системной гемодинамики, таких как атеросклероз, гипертония и др. На графиках (рис. 3.24) представлены результаты расчетов максимальных напряжений ст ах в аневризмах в зависимости от толщины их стенок. [c.137]

Рис. 3.23. Расчетные схемы и модели аневризмы

Рис. 3.24. График зависимости напряжений в аневризме в зависимости от толщины ее стенки

I— максимальные напряжения в стенке аневризмы позвоночной артерии Г — уровень предельно допустимых напряжений в стенке позвоночной артерии II— максимальные напряжения в стенке аневризмы сонной артерии 1Г — уровень предельно допустимых напряжений в стенке сонной артерии III— максимальные напряжения в стенке аорты IIГ — уровень предельно допустимых напряжений в стенке аорты [c.138]

Рис, 3.25. Распределение напряжений по Мизесу в сегменте с аневризмой а — фронтальная плоскость, б — сагиттальная плоскость [c.139]

Рис. 3.26. Зависимость напряжений ст от степени удлинения Я. при растяжении образцов, вырезанных из стенки аневризмы

Атеросклеротическая аневризма аорты обычно локализуется в брюшной аорте. Она развивается в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза аортальной стенки. Такая аневризма (рис. 3.25) имеет веретенообразную форму и асимметрична, так как позвоночный ствол ограничивает ее перемещение кзади. [c.139]

Построены расчетные схемы и математические модели [3.7] для исследования НДС аневризмы аорты при следующих допущениях 1) сегмент аорты с аневризмой — гибкая неосесимметричная оболочка 2) материал стенки аневризмы однородный, изотропный, несжимаемый. [c.139]

Эксперименты проведены на образцах — полосках, вырезанных из аневризмы в меридиональном (50 аневризм) и окружном (16 аневризм) направлениях и подвергнутых растяжению до разрушения. При экспериментах не выявлена ортотропия материала стенки аневризмы, хотя материал стенки аневризмы анизотропен. [c.141]

Вычисления проведены для аневризмы брюшной аорты с максимальным диаметром 6 см, длина сегмента артерии 12 см, края сегмента жестко защемлены, толщина стенки 1,5 мм, внутреннее давление 120 мм рт. ст. (1,6-10 Па). Вычисления проведены методом конечных элементов при разбиении расчетной схемы на 3608 оболочечных элементов. [c.141]

Величины напряжений изменяются от 1,2-10 Па в местах близких к краям сегмента до 2,8-10 Па на передней поверхности аневризмы в центре сегмента. [c.141]

В данном случае резюмируются проявления остеолатириз-ма. Рацион кормления крыс, содержащий 50 % чины дущистой (душистого горошка), вызывает деформации скелета и аневризмы аорты [92]. [c.342]

Практика ИР включает диагностику поражений сосудов на основе катетеризации, их терапию и хирургическое вмешательство. Применение этих видов рентгенологических процедур все больше привлекает не только рентгенологов, но и специалистов - хирургов в области гинекологии, урологии, нейрохирургии и охватывает различные методы, начиная от сосудистых окклюзий и заканчивая доставкой лекарств с помощью катетеров, биопсии тканей и устранения аневризмов. Активно развиваются методы рентгеноэндоскопии, черескожной ла-паротомии и литотрипсии. При этом традиционные венозные и артериальные вмешательства остаются наиболее эффективными методами ИР. [c.176]

Ядерная кардиология. Начиная с 1958 г., когда Rejali A.M. et al. использовали принцип радионуклидного сканирования крови в сердце для диагностики перикардиального выпота, были выполнены исследования по визуализации аневризмы левого желудочка, радионуклидной ангиокардиографии и вычисления объёмов крови в левом желудочке (Kriss J.P. et al. — 1966 и др.). [c.419]

Применяющиеся в хИрургии гемостатические препараты готовили из смеси поливинилового спирта, сахарозы и поверхностноактивного вещества— диэтаноламида жирных кислот кокосового масла [43]. Впрыскивания водных растворов дицетилфосфата успешно применялись при лечении аневризмы без токсического действия [44]. [c.429]

Были исследованы другие биодеградируемые материалы. Так в моделях эндопротезов, изготовленных на основе полиуретана, содержащего 5% поли-Ь-лактида, поведение имплантата в организме (опыты на крысах) зависело от молекулярной массы последнего. При использовании в составе эндопротеза более низко-молекулярного поли-Ь-лактида (М = 150.000), обладаюпгего высокой скоростью биодеструкции, эндопротез разрушался быстро и на нем появлялись аневризмы. С другой стороны, в случае использования поли-Ь-лактида с более высокой молекулярной массой (М = 550.000) материал эндопротеза разрушался медленно, постепенно замещаясь живой тканью. При этом на внутренней поверхности эндопротеза наблюдалось появление новых эпителиальных клеток, ориентированных параллельно току крови [27]. [c.89]

Специфическими свойствами обладают поли-а-цианакрилаты, находящие применение в качестве клеев и связующих в пломбировочных композициях, предназначенных для заполнения дефектов костей и аневризмов [36]. Могут применяться эти полимеры и для создания разлагающихся в организме лекарственных форм, например нанокапсул. [c.251]

Развитие церебральной ангиохирургии позволяет точно диагностировать различные аневризмы, но в области нейрохирургии осталось много нерешенных вопросов. Для решения вопросов активной восстановительной хирургии сосудов с аневризматическими образованиями необходимы точные сведения о размерах аневризмы, толщине ее стенки, особенностях топографо-анатомического расположения, условиях взаимодействия с окружающими тканями, сведения о гемодинамике в окрестности аневризмы и о механических свойствах стенки аневризмы. [c.136]

Одной из важных задач для построения системы предоперационной диагностики является анализ критического состояния аневризмы. В основе этого анализа лежат исследования напряженно-деформированного состояния аневризматического образования. [c.136]

Рассмотрим пример построения математических моделей для исследования напряженно-деформированного состояния аневризм мешетчатого типа различной формы, построенных по схемам гибких непологих неосесимметричных оболочек [3.6. [c.137]

В одной расчетной схеме приведенный модуль упругости стенки аневризмы не изменяется при растяжении стенки аорты. В другой расчетной схеме материал стенки — гиперэластик с модулем упругости, изменяющимся в соответствии с зависимостью а—Х (рис. 3.26), полученной в результате экспериментальных исследований [3.7]. [c.139]

Рис. 3.27. Распределение напряжений по Мизесу в стенке сегмента аорты с аневризмой, вычисленных для — линейноупругого материала и — нелинейноупругого материала а — вдоль передней стенки сегмента б — вдоль задней стенки сегмента, в — в окружно

На рис. 3.25 приведены результаты вычислений напряжений по Мизесу в стенке аневризмы с гиперупругим материалом. [c.141]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология