Почечная реабсорбция, исследование

Не менее важно в диагностике заболеваний почек исследование активности ферментов мочи. При острых воспалительных процессах в почках прежде всего отмечается повышенная проницаемость клубочковых мембран, что обусловливает выделение белка, в том числе ферментов, с мочой. В целом сдвиги в обмене веществ почечной ткани могут быть вызваны блокадой клубочкового кровотока, нарушением фильтрации и реабсорбции, блокадой оттока мочи, поражением юкстагломерулярного аппарата, нарушением секреции и т.д. [c.616]

Аминоацидурия. Качественный и количественный состав аминокислот мочи человека имеет прежде всего диагностическое значение, поскольку некоторые болезни человека возникают вследствие первичного нарушения обмена отдельной аминокислоты или группы аминокислот. Кроме того, для ряда органических поражений органов и тканей человека, а также аномалий обмена характерен свой аминокислотный спектр мочи. Ввиду этого, а также благодаря легкой доступности объекта исследования анализ мочи на наличие аминокислот приобретает большое клиническое значение. На экскрецию аминокислот большое влияние оказывают возраст, характер питания, пол, гормоны и другие факторы. Установлено, что у младенцев с мочой вьщеляется больше аминокислот, чем у взрослых. Обычно различают повышенную и пониженную экскрецию аминокислот. В свою очередь гипераминоацидурия делится на почечную, связанную с приобретенными или врожденными дефектами реабсорбции аминокислот в почках, и внепочечную, обусловленную увеличением концентрации всех или отдельных аминокислот в крови (см. главу 18). [c.466]

На экскрецию аминокислот в значительной мере влияет степень их реабсорбции в почечных канальцах [47—54, 235]. В норме реабсорбции в канальцах подвергаются значительные количества аминокислот — тем большие, чем выше уровень аминокислот в крови. Экспериментальные исследования о почечной реабсорбции проведены преимущественно на собаках во многих опытах применялись рацемические аминокислоты. Полученные данные говорят о том, что аргинин, лизин и глутаминовая кислота труднее подвергаются реабсорбции, чем глицин, аланин, изолейцин, валин, треонин, триптофан, фенилаланин и метионин. Отмечено, что при реабсорбции существуют конкурентные отношения между креатином и аминокислотами (например, глицином или аланином), тогда как глюкоза с аминокислотами не конкурирует. Высказано предположение, что реабсорбция аминокислот обеспечивается единым механизмом, однако исследования, касающиеся цистинурии (см. ниже), наводят на мысль о наличии особого механизма для реабсорбции [c.467]

Еще одним очень важным фармакокинетическим параметром для исследования процесса реабсорбции является отношение канальцевая жидкость / плазма (КЖ/П). Если соединение или ионы свободно фильтруются, то их концентрация внутри боулиновой капсулы такая же, как и в плазме (КЖ/П-1). Если по мере дальнейшего движения по почечному канальцу происходит реабсорбция вещества, то определяемые в специальных точках отношения КЖ/П будут меньше I. Если КЖ/П для данного соединения больше I, это значит, что в почечном канальце происходит секреция данного вещества. КЖ/П можно вычислить для любого фильтрующегося электролита или вещества с тем, чтобы количественно определить степень канальцевой реабсорбции или секреции Следует отметить, что применение КЖ/П связано с проблемой удаления воды. Если почечный каналец содержит фиксированное количество вещества и реабсорбируется только вода, отношение КЖ/П станет больше I Это неправильно означало бы, что вещество секретировалось. Чтобы внести коррекцию в эффекты удаления воды из почечного канальца, вычисляется отношение КЖ/П для инулина. Поскольку инулин не реабсорбируется и не секретируется, на его концентрацию в КЖ влияет только удаление воды. Делением отношения КЖ/П для вещества на отношение КЖ/П для инулина вносится поправка на изменения, связанные с удалением воды. Чтобы измерить [c.176]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология