Глюкоза мониторинг

Движущей силой в исследовании сенсоров было ярко выраженное инстинктивное понимание возможности их широких практических приложений. Эти исследования стимулировались прежде всего потребностями медицины. Возможность немедленного анализа клинических препаратов, очевидно, одинаково привлекает внимание и врачей, и пациентов, хотя некоторые национальные службы здравоохранения испытывают трудности с внедрением этой философии. Более привлекательной, вероятно, является возможность непрерывного in vivo мониторинга метаболитов, лекарственных препаратов и белков с помощью миниатюрных и портативных систем. Отличным примером клинического приложения является сенсор глюкозы для больных диабетом, ставший классическим объектом исследований в области биосенсоров. В данном случае необходимо следить за концентрацией глюкозы в крови как in vivo, так и in vitro и обеспечить возможность полного автоматического контроля за состоянием больного с помощью инсулинового насоса. Имплантируемые глюкозные сенсоры прокладывают пути для других приложений. Дополнительной серьезной проблемой здесь все же остается биологическая совместимость. [c.10]

Еще одной областью является мониторинг in лйи (<на месте ). Например, при операции на сердце необходимо измерять соотношение калия и натрия, поскольку это очень важный показатель состояния пациента. Другую важную область применения сенсоров в медицине представляет слежение во времени за содержанием лекарств, анестетиков и метаболитов в организме при оптации. Существует растущая потребность в сенсорах, которые можно использовать в качестве неинвазивных устройств, наприм для определения глюкозы в крови по ближнему ИК-спектру, регистрируемому через ноготь или кожу на пальце. [c.494]

Мониторинг, который представляет собой контроль за течением заболевания и результативностью лечения. Для этого должен быть найден соответствующий биохимический показатель, например при сахарном диабете — концентрация глюкозы в крови. Очень часто данный подход позволяет выявить осложнения, к которым может приводить лечение, и широко используется для скрининга возможной токсичности лекарственных препаратов (особенно при испытании новых лекарств). [c.524]

Место мониторинга. Хотя концентрация глюкозы в крови является параметром, представляющим основной клинический интерес, риск серьезною заражения и образования тромбов на чувствительном элементе исключает кровяной поток как место долговременного мониторинга. Предпочтение следовало бы отдать такому неинвазивному методу, как чрескожный мониторинг. В настоящее время имеется мало информации о проницаемости кожи для глюкозы. В 1979 г. Кларк [10] показал на кошке, находящейся под наркозом, что если сделать подкожную инъекцию глюкозы и поместить на место инъекции Ог-электрод, то при внутривенной инъекции глюкозы показания электрода будут соответственно меняться. Автор полагает, кроме того, что фермент можно удерживать силастиковой мембраной, имплантируемой на длительное время. [c.298]

Авторами [31] предложен принцип неинвазивного мониторинга глюкозы в водянистой влаге глаза, основанный на измерении угла оптического вращения, обуславливаемого локальной концентрацией глюкозы. Для этого, однако, требуется довольно громоздкое оптическое оборудование, что является серьезным недостатком при разработке портативного прибора. [c.326]

Телеметрическая система мониторинга глюкозы [c.338]

В качестве места мониторинга глюкозы предлагали также внутриглазную жидкость. Используя метод оптического вращения, авторы [33] обнаружили хорошую корреляцию между концентрацией глюкозы в пробах внутриглазной жидкости и крови кролика. Этот метод, однако, вряд ли найдет широкое применение для in vivo мониторинга глюкозы у человека, так как он требует объемного и часто неудобного оборудования, а на его результаты могут влиять различные вещества, имеющиеся в крови. [c.298]

С практической точки зрения подкожная ткань была бы наиболее удобным местом для мониторинга. Именно сюда в течение нескольких лет непрерывно вводят инсулин без серьезного инфицирования или неблагоприятной местной тканевой реакции [43]. Подкожные инъекции, кроме того, хорошо переносятся большинством диабетиков. Однако в настоящее время имеется мало независимой информации о концентрации глюкозы в подкожной ткани и ее связи с уровнем глюкозы в крови. Авторы [59] имплантировали модифицированные гайтоновы капсулы, диализные мешочки и мембранные устройства Millipore в подкожное межклеточное пространство, перикард, плевру и брюшину бабуинов и/или кроликов на срок, цо шести месяцев. Концентрация глюкозы в жидкости, заполняющей эти приборы, находилась в диапазоне от 50 до [c.298]

Срок службы глюкозного сенсора определяли при 37 °С в камере с непрерывной циркуляцией раствора, содержащего 5,5 ммоль/л глюкозы. Каждый сенсор выдерживали до установления равновесия в этом растворе в течение 2 ч, а выходные токи непрерывно регистрировали без градуировки в течение 7 дней. При непрерывном мониторинге in vitro выходной ток постепенно уменьшался до 76,2 6,9 от его первоначального значения. [c.334]

Успешный гликемический контроль больных диабетом с помощью искусственной поджелудочной железы [1, И, 13] подчеркивает важность непрерывного мониторинга гликемии для установления строгого контроля. Основная трудность в распространении гликемического контроля на больных диабетом заключается в разработке имплантируемого глюкозного сенсора, позволяющего определять глюкозу в тканях с высокой точностью. [c.342]

Глюкозный электрод игольчатого типа, представляющий собой миниатюрный датчик пероксида водорода, покрытый мембраной с биологически активным компонентом, можно без труда имплантировать и удалять. Характеристики сенсора in vitro и in vivo позволяют применять его для непрерывного мониторинга глюкозы в ткани. [c.342]

Проблема неспецифичности биосенсоров в связи с анализом биологических жидкостей общеизвестна. Биоинженерам важно понять, что концентрационный диапазон любого мешающего вещества в крови не совпадает с его физиологическим диапазоном. В крови тяжелобольных людей могут содержаться очень далекие от нормы количества глюкозы, кислорода, органических кислот, солей мочевой кислоты и т. д., а именно для таких пациентов прежде всего предназначен мониторинг in vivo. Кроме того, в медицине стало почти правилом применять множество лекарственных средств. Лекарственные препараты (и их метаболиты) являются еще одним потенциальным источником помех. [c.576]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология