Диабет анализ крови больных

Движущей силой в исследовании сенсоров было ярко выраженное инстинктивное понимание возможности их широких практических приложений. Эти исследования стимулировались прежде всего потребностями медицины. Возможность немедленного анализа клинических препаратов, очевидно, одинаково привлекает внимание и врачей, и пациентов, хотя некоторые национальные службы здравоохранения испытывают трудности с внедрением этой философии. Более привлекательной, вероятно, является возможность непрерывного in vivo мониторинга метаболитов, лекарственных препаратов и белков с помощью миниатюрных и портативных систем. Отличным примером клинического приложения является сенсор глюкозы для больных диабетом, ставший классическим объектом исследований в области биосенсоров. В данном случае необходимо следить за концентрацией глюкозы в крови как in vivo, так и in vitro и обеспечить возможность полного автоматического контроля за состоянием больного с помощью инсулинового насоса. Имплантируемые глюкозные сенсоры прокладывают пути для других приложений. Дополнительной серьезной проблемой здесь все же остается биологическая совместимость. [c.10]

Поскольку биохимический анализ различных компонентов в крови и моче позволяет оценивать особенности метаболизма, его успешно используют как при диагностике заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ, так и в ходе их лечения. Наиболее ярким примером служит сахарный диабет-заболевание, обусловленное недостаточностью секреции или эффективности действия инсулина (гормона поджелудочной железы) и приводящее к глубоким нарушениям обмена веществ. В США сахарный диабет в качестве причины смертности занимает третье место. Он довольно широко распространен почти у 5% населения США выявляется определенная степень нарушения обмена глюкозы, свидетельствующая о наличии диабета или тенденции к его развитию. Сахарный диабет-это по существу группа заболеваний, выражающихся в нарушении регуляторной активности инсулина, которое может быть обусловлено разными причинами. Более того, на обмен глюкозы могут оказывать воздействие и другие гормоны. Возникновение диабета обусловлено в какой-то мере генетическими причинами не исключено, однако, что помимо этого определенную роль может играть и вирусная инфекция. Существует диабет двух основных типов начинающийся в юности и начинающийся во взрослом состоянии. В первом случае болезнь проявляется в раннем возрасте и быстро переходит в тяжелую форму. Во втором случае заболевание развивается медленно, протекает стерто и часто вообще остается незамеченным. Диабет, начинающийся в юности, лечат инъекциями инсулина при этом на протяжении всей жизни больного необходимо тщательно следить за балансом между потреблением глюкозы и дозой вводимого инсулина. Для диагностики и лечения диабета, который вызывает серьезные нарушения обмена веществ, очень важны биохимические анализы крови и мочи (табл. 24-6). [c.772]

Если лаборатория является частью большой больницы, то, вероятно, число выполняемых в ней анализов может превысить 1-10 [9]. Это могут быть и обычные анализы электролитов сыворотки, и определение содержания сахара в крови у больных диабетом, или же анализы фекальных жиров и выдыхаемого воздуха (с использованием ), предназначенные для изучения желудочно-кишечных заболеваний. В ситуации подобного рода, вероят Ю, неизбежно возникает ряд проблем. Среди них наиболее важны следующие а) производительность лаборатории должна быть достаточно высокой для того, чтобы она обеспечивала проведение как рутинных анализов, так и научных иссле- [c.25]

Анализ жирнокислотного состава липидов плазмы крови здоровых и больных диабетом людей методом газовой хроматографии. [c.185]

Помимо анализа крови больных диабетом глюкозный бирсенсор можно использо-1ть для определения скорости реакций в растворе, например для оценки активности зеатинкиназы [17]. Разработаны и другие амперометрические биосенсоры, где ферро- н используется в качестве медиатора. В частности, на основе реакций, приведенных табл. 14.1, созданы сенсоры спиртов [1], оксида углерода [2], гликолята, L-амино-клот и галактозы [14]. [c.209]

Примером генетически обусловленного заболевания может быть и диабет, но механизм наследования и молекулярная основа его остаются неясными. У пациентов группы 1, страдающих юношеским диабетом, наблюдается полная или почти полная гибель -клеток островков Лангерганса, и инсулин у них не образуется. Такая разновидность диабета чаще всего встречаете у гаплотипов Dr3 и Dr4 HLA. В группе 2 (диабет взрослых) уровень инсулина в крови больных близок к норме или повышен аномалии у них иные, и среди них— нечувствительность рецепторов к инсулину. Они и приводят к недостатку инсулина.. У больных диабетом группы 2 взаимосвязи с определенными типами HLA не выявлено. Ротвейн и др. (Rotwein et al., 1981) использовали метод RFLP для анализа ДНК 35 здоровых людей, 17 больных диабетом из группы 1 и 35 — из группы 2.. У 26% здоровых людей в последовательности ДНК, прилегающей к 5 -концу гена инсулина, были обнаружены вставки длиной 1,5—3,4 кЬр. Такие же вставки присутствуют и в ДНК 35% больных группы 1 и 66% — группы 2 (рис. 8,7). Была [c.344]

Многие анализы выполняются и в лабораториях при кабинете врача, и на дому часто они основаны на одних и тех же или очень близких методах. Как правило, однако, аналитические системы, для самодиагноза не предназначены для оценки условий, связанных с опасностью для жизни человека. Исключение составляет определение глюкозы в крови больных диабетом, когда полученные результаты могут использоваться в инсулиновой терапии. [c.79]

Если не вдаваться в детали, то в количественном отношении наиболее широко в медицине применяются фермент-содержа-щие датчики нескольких разновидностей для определения содержания глюкозы. На их основе будет разработан ряд устройств, например дешевые, точные и надежные приборы для проведения анализов in vivo. Считается, что основное применение они найдут при регуляции содержания сахара в крови у больных диабетом. Недостаточно точный контроль уровня сахара при этой болезни, по-видимому, приводит к развитию отдаленных, опасных для жизни побочных последствий диабета. Использование датчиков позволит замкнуть цепь контроля в аппаратах искусственная поджелудочная железа . [c.19]

В 1886 году Минковский и фон Меринг в Германии изучали значение поджелудочной железы для пищеварения. С этой целью они взяли несколько собак и у некоторых из них удалили поджелудочную железу. Других же не оперировали и оставили для контроля, для сравнения с опытными. И вот служитель, смотревший за собаками, заметил, что в клетках с оперированными собаками мух значительно больше, чем в клетках, где содержались обычные собаки. Оказывается, мух привлекла моча оперированных собак. Сделали анализ. Выяснилось, что она содержит сахара значительно больше, чем обычно. За собаками стали наблюдать и нашли, что они больны диабетом. Значит, поджелудочная железа, решили ученые, вырабатывает какое-то вещество, предохраняющее от диабета. Эта болезнь была известна давно, уже почти две тысячи лет, но причины ее оставались неясными и лечить ее не умели. При диабете происходит нарушение обмена веществ повышается содержание сахара в крови. Это вызывает болезнен- [c.68]

Другое важное различие между анализами в кабинете врача и на дому связано со способом отбора проб. В случае самодиагноза для получения проб, как правило, используются неинвазивные методы, т.е. отбор проб мочи или фекалий. Моча чаще всего используется в домашних диагаостикумах. И снова исключение составляет контроль глюкозы у больных диабетом, где проба крови отбирается из пальца с помощью укола. Напротив, в лабораториях при кабинете врача для отбора проб крови из вены, ректальных, генитальных или горловых мазков могут быть использо]ваны различные инвазивные методы. [c.79]

В разработанном Крэнфилд-Оксфордской группой исследователей [7] прототипе персонального портативного глюкозного монитора для больных диабетом используется модифицированный ферроценом глюкозооксидазный сенсор. Сигнал этого сенсора не зависит от концентрации кислорода и в случае неразбавленной цельной крови хорошо согласуется с данными стандартных методов анализа плазмы (см. также гл. 15 и 16). [c.262]

Контроль больных диабетом и качество их жизни улучшилось с появлением глюкозооксидазных индикаторных полосок [11]. Для считывания их показаний сначала применяли довольно примитивные измерительные приборы, которые теперь, однако, существенно усовершенствованы. Следующим важным шагом вперед были предназначенные для визуальной оценки (по окраске) индикаторные полоски, что освободило пациентов от необходимости носить с собой или покупать измерительный прибор. Чтобы конкурировать с окрашиваемыми полосками, непосредственно показывающими результаты измерения, биосенсоры (проводящие анализ в капле крови) должны быть конкурентоспосбными по стоимости (один анализ должен стоить, скажем, четыре фунта стерлингов), легкими, портативными и надежными. Розничная цена базового прибора не должна превышать 70 фунтов стерлингов вполне вероятно, что такие устройства будут служить основой для более сложных регистрирующих приборов, способных давать рекомендации по дозировке инсулина. [c.572]

Больной И. 25 лет, страдающий сахарным диабетом с 16-летнего возраста, получающий терапию инсулином, обратился с жалобами на ухудшение общего состояния, усиленную жажду в утренние часы, учащённое мочеиспускание, нарушение сна [неосознанное беспокойство, периодическая профузная потливость, иногда (лабораторно подтверждаемые) гипогликемические состояния]. Работает аппаратчиком на химическом комбинате, из-за сменного режима работы диету не соблюдает, основное количество пищи принимает в вечерние часы. Масса тела за последние 2 мес увеличилась на 3 кг. Консультация окулиста диабетическая ретинопатия, свежие очаги кровоизлияний. Концентрация глюкозы в плазме крови натощак утром 9,79 ммоль/л, диурез около 3 л, содержание глюкозы в моче 2%. В общих анализах мочи отмечена периодическая протеинурия, иногда слабоположительная реакция на ацетон. Терапия простой инсулин в начале лечения 12 ЕД, а в настоящее время 38 ЕД, инсулин-цинк-суспензию 28 ЕД однократно утром, 0,5 г метформина сразу после ужина. [c.421]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология