Водители ритма сердца

Имплантаты, восстановительная и косметическая хирургия, протезы мягких тканей, урологические катетеры, зонды, трубки для парентерального питания, дренажные устройства, контактные линзы, мембраны оксигенаторов, перевязочные материалы, капсулы для имплантированного водителя ритма сердца, детали шприцев, теплообменники для поддержания температуры крови в аппаратах искусственного кровообращения Шприцы разового пользования, детали инструментов, конструкционные элементы приборов и аппаратов, лабораторная посуда, упаковка для шприцев, игл, бутылей (пенополистирол) и лекарств [c.303]

Защитные оболочки для водителя ритма сердца, зубные протезы, оправы для очков, герметики Микропористые пленки и мембраны, контактные линзы, шприцы, упаковка для лекарств, оправы для очков [c.303]

Цикл возбуждения сердца начинается с возникновения импульса возбуждения в синусовом узле, расположенном в верхней части правого предсердия (рис. 2.3). Здесь клетки возбуждаются автоматически, образуя нормальный водитель ритма сердца. Возбуждение заключается в электрической деполяризации мембран и соответствует крутой восходящей части импульса трансмембранного потенциала (потенциала действия). [c.71]

Механические повреждения. Каждый разрез или прокол кожи есть нарушение анатомической целостности, а любое продвижение в глубь тела сопряжено с еще большим риском нарушения жизненных функций. Сенсоры, помещенные в подкожную ткань и связанные с проходящими через кожу проводами, являются входными воротами для инфекции. Поэтому они должны быть стерильными и заменяться каждые 1-3 дня. Риск инфекции еще выше для приборов, помещенных в кровеносную систему. Однако из-за сложности процедуры введения таких приборов в вену их регулярная замена возможна практически только в отделении интенсивной терапии или операционной. Следовательно, такие приборы следует имплантировать целиком и рассчитывать на большой срок службы (более двух лет). Кроме того, не до конца выяснена опасность тромбоза. Из опыта применения проводников водителей ритма сердца вытекает, что в кровеносный сосуд нельзя вводить что-либо выступающее за его стенки. Это может серьезно ограничить возможности сенсора [c.578]

Клетки СА-узла медленно деполяризуются во время диастолы предсердий, т. е. их трансмембранный потенциал постепенно снижается. В определенный момент в них возникает потенциал действия (разд. 17.1.1) точно таким же образом возникают импульсы в нейронах. По мере того, как потенциал действия распространяется от СА-узла, по мышечным волокнам сердца проходит волна возбуждения, сходная с нервным импульсом и вызывающая их сокращение. СА-узел называют пейсмекером (водителем ритма), потому что именно в нем зарождается каждая волна возбуждения, которая в свою очередь служит стимулом для возникновения следующей волны. Коль скоро сокращение началось, оно распространяется по стенкам предсердий через сеть сердечных мышечных волокон со скоростью 1 м/с. Оба предсердия сокращаются более или менее одновременно. Мышечные волокна предсердий и желудочков разделены соединительнотканной перегородкой и связь между ними осушествляется только в одном участке правого предсердия — атриовентрикулярном (предсердно-желудочковом) узле (АВ-узле), или узле Ашоффа—Тавары (рис. 14.21). [c.159]

При нарушениях сердечного ритма (аритмиях), электрическую активность миокарда можно контролировать с помощью кардиостимуляторов, представляющих собой в сущности искусственные водители ритма. Эти устройства состоят из двух главных блоков — электронного генератора импульсов с источником питания и идущих от него к сердцу одного-двух проводов с электродами на конце. [c.231]

Иерархические взаимодействия управление активностью вторичных звеньев в клеточной цепи первичным водителем ритма, как, иапример, в сердце и в некоторых нервных сетях [c.112]

ПД значительно отличается в различных отделах миокарда и проводящей системе сердца, так как обусловлен разными ионными потоками. В клетках проводящей системы сердца и кардиомиоцитах существуют медленные кальциевые каналы, играющие ведущую роль в осуществлении процесса спонтанной диастолической деполяризации (функция автоматизма). Скорость спонтанной диастолической деполяризации максимальна в синусовом узле, поэтому его считают водителем ритма первого порядка. [c.155]

По мере развития и совершенствования сосудистых протезов и имплатантов - стентов и графтов - с каждым годом расширяются области внутрисосудистой хирургии и соответственно области применения основного средства контроля - рентгеновского аппарата типа С-дуга . В последние годы отмечается также значительное расширение применения этого типа аппаратов и в других областях медицины в приемных покоях, в травматологии, урологии, при палатных наблюдениях, при эндоскопии и ангиофафии, при контроле водителей ритма сердца. [c.177]

Мембраны для оксигеиераторов, детали медицинской аппаратуры, искусственные хрусталики Корпуса медицинского оборудования Имплантаты, косметическая и восстановительная хирургия (чаще всего лица и горла), внутриаор-тальные баллон-катетеры, детали диализаторов, рассасывающиеся шовные нити, перевязочные материалы, емкости для хранения крови, детали водителя ритма сердца, детали и упаковка оборудования для оксигенации крови, ортопедические протезы [c.303]

Сосудистые протезы, катетеры, интравенозные канюли, протезы лица, ушей, челюстей, детали искусственного водителя ритма сердца и протезы сердечного клапана, элементы мембран, детали аппарата искусственная почка и аппаратов искусственного кровообращения [c.303]

Синусно-предсердный узел является водителем ритма сердца. Он генерирует потенциалы действия, распространяю-ищеся затем на предсердия и желудочки. Ионные механизмы, ответственные за пейсмекерную активность клеток синусно-предсердного узла, изучены достаточно полно (Brown et al., [c.108]

Применение техники в медицине налагает специальные требования, которые неизбежно меняются в зависимости от того, соседствует ли прибор с тканями человека, насколько его выходной сигнал, несущий информацию или воздействующий на организм, важен для обеспечения жизненных функций. Во многих ситуациях детектирующие и измерительные приборы, хотя и могут предупреждать об отк. юнениях от нормы, но не обеспечивают модификации лечения без вмешательства человека. Так, например, отклонения частоты сердечных сокращений сами по себе, без врача, не вызывают импульсы постоянного тока, стимулирующие работу сердца (кардиоверсия). В более сложных случаях это связующее звено может быть утеряно, и его невозможно восстановить. Наиболее известный пример-водители ритма сердца, выходной сигнал которых может спасти жизнь, но может быть и фатальным. [c.574]

Токсичность. Совершенно очевидно, что приборы для мониторинга in vivo должны быть сделаны из нетоксичных материалов. Значительный коммерческий опыт накоплен в отношении композиционных материалов (металлов и пластиков), используемых в сердечных клапанах, водителях ритма сердца, протезах костей и кровеносных сосудов. Следует также обратить внимание на новые органические вешества, в том числе ферменты, которые могут выщелачиваться из сенсоров или так или иначе захватываться клетками - сборщиками мусора (макрофагами). Вполне вероятно, что при использовании биосенсоров может возникнуть и проблема активации иммунной системы-появления антител, приводящих к повреждению органов вследствие нарушения иммунной системы или амилоидоза. Эти проблемы можно частично решить, используя лишь допустимые для организма количества токсичных или антигенных веществ и удерживая большинство из них за диффузионными барьерами. [c.578]

Клеточные механизмы. Рассматривая ритмическую актив- ость (например, сокращения сердца или локомоцию), мы видели, что существуют два основных механизма генерации ритма либо имеется клетка — водитель ритма (пейсмейкер), выходные сигналы которой задают ритм другим клеткам, либо действует группа или сеть клеток, ни одна из которых в отдельности не способна гёнерировать ритм — он возникает благодаря межклеточным связям. Эти две возможности следует учитывать и при анализе циркадианных ритмов. [c.192]

Многие важные функции организма осуществляются автоколебательными системами. В этих системах восполнение растрачиваемой энергии происходит за счет внутреннего источника энергии, содержащегося в самой автоколебательной системе, а обеспечение необходимой фазы подачи энергии осуществляется при помощи цепей обратной связи. К автоколебательным системам относится, например, синусовый узел сердца. В нем имеется некоторое небольшое количество клеток - истинных водителей ритма . В таких клетках за фазой реполяризации следует фаза самостоятельной медленной деполяризации, приводящая к повышению до порогового уровня и генерации потенциала действия. Потенциалы действия пейсмекерных клеток сердца представлены на рис. 6.1. В таких клетках есть собственный источник энергии - энергия метаболизма клеток, колебательная система состоит из мембраны и ионных каналов с регулируемой проводимостью для каждого сорта ионов, а обратная связь осуществляется потенциалзависимой функцией проводимости [c.128]

Если вы спросите у биолога Что заставляет сердце биться , то он ответит вам вопросом на вопрос У какого животного , и неспроста. Оказывается, у разных животных сердечный ритм создается по-разному. Наиболее естественно предположить, что водителями сердечного ритма являются уже знакомые нам клетки-генераторы. И действительно, например, у краба или омара есть специальный нервный ганглий иа 9 клеток, управляющий сокращениями сердца. Среди этих клеток есть клетки-генераторы, почти такие же, как те, о которых мы только что рассказывали. Особенность клеток сердечных ганглиев состоит в том, что в их аксонах есть Na-кaнaлы, т. е. мембрана их аксонов возбудима. Это похоже на выдуманную нами гибридную схему , причем аксон играет роль клетки 2. Когда тело клетки сердечного ганглия деполяризовано, в аксоне возникает пачка импульсов, вызывающая сокращение сердечной мышцы. Без этих нервных клеток сердце краба останавливается. [c.222]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология