Лекарственное отравление

Разработка методов и средств предупреждения осложнений фармакотерапии, включая острые лекарственные отравления [c.492]

Хотя для оказания неотложной помощи в случае лекарственного отравления необходимо прежде всего провести анализ на парацетамол и салицилат, не так уж редки и случаи срочной госпитализации из-за передозировки других лекарств. Оценку содержания лекарственных веществ проводят не только для подтверждения диагноза, но и для того, чтобы принять меры по противодействию вредному влиянию лекарства (парацетамол) или ускорению его вывода из организма (салицилат). К сожалению, для большинства фармакологических средств такие меры невозможны, и поэтому при лекарственных отравлениях обычно проводят поддерживающее лечение (например, делают искусственное дыхание), что не требует идентификации лекарственных препаратов. Хотя здесь имеются исключения (фенобарбитал), а в некоторых случаях может быть полезной прогностическая информация (паракват), локальная скорость отравления любым индивидуальным лекарственным веществом всегда будет невысока. [c.571]

Качество лекарственного препарата определяется установлением его подлинности, определением его чистоты и количественным содержанием чистого вещества в препарате. Определение всех этих показателей составляет суть фармацевтического анализа, результаты которого для каждого отдельного препарата должны строго соответствовать требованиям Государственной фармакопеи. Как правило, почти все лекарственные вещества содержат те или иные примеси посторонних веществ. Загрязнение лекарственных веществ различными примесями может не только снижать его терапевтический эффект, но и вызывать нежелательное побочное действие лекарства. Особенно опасны ядовитые примеси, которые могут вызвать отравление организма. [c.21]

Причины возникновения примесей в лекарственных веществах могут быть различны и носят вполне закономерный характер Это и плохая очистка исходного сырья, и побочные продукты синтеза, и механические загрязнения (остатки фильтрующих материалов — ткань, фильтровальная бумага, асбест и т. п.), остатки растворителей (спирт, вода и др). Источником загрязнения лекарственных веществ могут быть примеси материалов, из которых сделана аппаратура, применяемая для изготовления препарата. Металлическая аппаратура может служить источником таких опасных примесей в лекарственном веществе, как свинец (из посуды), железо, медь, иногда цинк и самая опасная примесь — мышьяк. Примеси могут возникнуть и при нарушении необходимых условий хранения лекарств. Так, например, при нарушении правил хранения хлороформа для наркоза (на свету, с доступом воздуха) происходит его окисление продукты окисления — фосген и хлороводородная кислота — не только снижают его наркотическое действие, но могут привести к отравлению больного фосгеном. [c.21]

Барбитураты при длительном приеме и повышенных дозах могут вызвать отравление, поэтому применение их должно контролироваться врачом. Долгое время медицина не располагала достаточно эффективными лекарственными средствами для борьбы с отравлениями барбитуратами. Обычно для этой цели использовали стимуляторы центральной нервной системы — стрихнин, коразол и др. [c.217]

Перкутанный способ введения лекарства, т. е. назначение лекарств через неповрежденную кожу, используется только в крайних случаях из-за практической непроницаемости ее в отношении большинства лекарственных веществ. Однако имеется большая группа химических соединений и среди них весьма ядовитых, обладающих способностью, как правило, растворяться в кожной смазке и легко всасываться, вызывая тяжелые отравления. К таким соединениям относятся фосфор, фенол, салициловая кислота, ртуть, некоторые ее соли и т. д. Однако путем применения ускорителей всасывания — поверхностно-активных веществ — солюбилизаторов, а также специальных обработок кожи (горячие компрессы, припарки) нередко удается ввести через неповрежденную кожу достаточные для лечебного [c.44]

Как указывалось выше, одной из задач лекарственной токсикологии является предупреждение и лечение таких осложнений фармакотерапии, как острое отравление или передозировка еще до выпуска лекарственного средства в широкую медицинскую практику. Следует учитывать, что передозировка может быть как абсолютной (при поступлении в организм токсических доз лекарства), так и относительной (при применении терапевтических доз препарата у больных с нарушением функциональной способности прежде всего органов выделения и/или биотрансформации). Поэтому важно проводить исследования безвредности лекарственного средства не только на интактных животных, но и на животных с экспериментальной патологией указанных систем [2,3,4]. [c.498]

Метионин имеет в своем составе подвижную метильную группу, которая способна переноситься на другие клеточные структуры в процессах метилирования, например в процессах конъюгации или синтеза холина. Защищает организм при отравлениях бактериальными эндотоксинами и некоторыми другими ядами, в связи с этим используется для защиты организма от токсикантов окружающей среды. Обладает радиопротекторными свойствами. Лекарственные препараты под названием Метионин выпускаются в виде таблеток. Применяются также в геронтологии в качестве профилактического средства. [c.27]

Токсины и яды издавна привлекают внимание медицины, и не случайно именно змея олицетворяет ее высокие идеалы. Речь идет не только об изучении патологических процессов прн отравлениях, отыскании средств борьбы с разнообразными токсическими веществами и создании надежных методов оценки степени токсичности продуктов питания, лекарственных средств и компонентов окружающей среды. Исследователей прежде всего интересует возможность использования целебных свойств многих ядов и токсинов [c.275]

Еще в прошлом веке было установлено, что токсическим началом калабарских бобов служит алкалоид 6.445. В низких дозах он усиливает сократительную способность гладких мышц, особенно глаза и кишечника. Благодаря этому свойству физостигмин используется в качестве лекарственного препарата. Основное применение он находит при лечении глаукомы как средство, суживающее зрачок и понижающее внутриглазное давление. Можно применять его также при атонии кишечника и мочевого пузыря, которая часто наступает после тяжелых хирургических операций. Используется алкалоид и как противоядие при отравлении атропином и кураре. [c.531]

Тематика диссертаций по токсикологической химии охватывает широкий круг веществ (алкалоиды, барбитураты, гликозиды, синтетические лекарственные вещества, спирты, химические вещества неорганической природы и т. п.) и методов исследования (микрокристаллоскопия с кристаллооптикой, хроматография, оптические методы анализа, электрофорез и т. д.). Углубленному изучению подвергаются специфические вопросы токсикологической химии методы изолирования различных химических веществ из биологических жидкостей и внутренних органов трупа, методы их обнаружения и определения, распределение ядов в организме при отравлении, сохраняемость их в организме и трупе. Изучаются вопросы метаболизма (превращения) отдельных органических веществ в организме и трупе. [c.25]

Анилин и некоторые его производные имеют широкое применение в производстве анилиновых красителей, в текстильной промышленности (при крашении черным анилиновым), в производстве ряда лекарственных препаратов, искусственных смол, цветных карандашей, ускорителей для вулканизации каучука. Получают анилин и некоторые его производные восстановлением нитросоединеннй (реакция открыта Н. Н. Зининым). Отравления возможны как путем вдыхания, так и особенно при попадании жидкого анилина на кожу, даже на неповрежденную, через которую он легко всасывается. После приема алкоголя чувствительность к анилину повышается. Анилин оказывает парализующее действие на сосудистую и нервную системы. В крови при отравлении анилином образуется метгемоглобин. [c.111]

Токсикологическое значение и метаболизм. Фенацетин относится к числу лекарственных препаратов, применяемых в качестве жаропонижающих. При передозировках фенацетина имели место отравления. Ядовитые свойства фенацетина обусловлены переходом его в фенетидин — этиловый эфир пара-аминофенола [c.159]

Как лекарственные препараты алкалоиды проявляют физиологический эффект часто уже в чрезвычайно малых количествах, в связи с чем многие из них при определенных условиях являются ядовитыми или сильнодействующими веществами, а следовательно, представляют большой токсикологический интерес. Как главные действующие вещества многих видов и семейств растений алкалоиды сравнительно легко доступны. Прн поедании частей растений, содержащих алкалоиды, детьми или домашними животными они нередко являются причиной отравления, часто заканчивающегося смертельным исходом. [c.160]

Токсикологическое значение и метаболизм. Эфедрин относится к числу симпатомиметиков. Применяется при бронхиальной астме, для снижения кровяного давления, в глазной практике. Назначают внутрь (желудочным соком не разлагается). Сильным токсическим действием эфедрин не обладает. Отмечают три стороны токсического проявления действия эфедрина возникновение лекарственной болезни , выражающейся в контактных дерматитах и скарлатиноподобной сыпи, острое и хроническое отравление. Острое отравление (1—5 мг/кг) сказывается в повышении артериального давления, учащении пульса, увеличении диуреза, сильном головокружении, треморе конечностей, сердцебиении и других симптомах, как правило, исчезающих через несколько часов после прекращения приема эфедрина. [c.233]

Среди отравлений химическими веществами значительное место занимают различные лекарственные препараты. Количество этих препаратов увеличивается из года в год. Многие из лекарств в результате их неправильного использования, небрежного хранения, передозировок и т. п. приобретают токсикологическое значение. [c.236]

В частях внутренних органов трупов свободный бром обнаруживается редко. Хотя соли брома являются составной частью организма, их количество не превышает десятых долей миллиграмма. Это позволяет определять бромистые соли в частях внутренних органов трупов после отравления или приема их в качестве лекарственных средств. Исследование на присутствие бромидов производится лишь при соответствующих запросах медицинских учреждений и судебно-следственных органов в связи с обстоятельствами дела. [c.372]

В отличие от Западной Европы фармацевтическая служба в России с самого своего возникновения стала государственной. Казенными были и первые аптеки. Управлял ими государственный орган - Аптекарский приказ. Он ведал всей медицинской службой. Очевидно, не случайно его называли не докторским, а аптекарским - тогда зельям, лекарствам придавалось огромное значение в сохранении здоровья. Царская аптека обслуживала только царя и его семью. Москвичи же приобретали лекарственные средства на рынках, в зелейных рядах, где купцы торговали зельями и отечественными лекарственными растениями. Бесконтрольная торговля приводила к многочисленным отравлениям, что вынудило правительство открыть аптеку для горожан. Она начала работать в 1673 году на Ильинке, вблизи красной площади. Для защиты от авантюристов, шарлатанов, нередко прибывавших из-за границы под личиной лекарей и аптекарей, докторам Аптекарского приказа уже в первой половине XVII века вменялось в обязанность проверять знания прибывающих в Москву специалистов, давать оценку их квалификации. В 1701 году был издан указ об учреждении частных аптек и, одновременно, распоряжение об упразднении зелейных лавок. Всем частным лицам, пожелавшим основать в первопрестольной аптеку с вольной торговлей лекарствами, надлежало обратиться с прошением в аптечное ведомство. Оно после надлежащей проверки качества лекарств выдавало патент (концессию) на торговлю ими, то есть своего вида проводило лицензирование. Все стороны деятельности регламентировались аптекарским Уставом, входившим в Свод законов Российской Империи от 20 сентября 1789 года. В нем находят отражение основные требования, которым должен отвечать работающий в области лекарствоведения Аптекарь, яко добрый гражданин верно хранящий присяж ную доллсностъ, повинен быть искусен, честен, совестен, благоразумен, трезв. Прилежен во всякое время, присутственен и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно . Устав требовал изготовлять лекарства только из свежих, годных средств, точно по рецепту. По неясному рецепту или рецепту, в котором вес лекарственных средств покажется сомнительным, аптекарь не должен приготовлять лекарство, пока не уточнит пропись рецепта у врача, [c.18]

На первой стадии устанавливают наличие полезного действия лекарственного вещества, после чего оно подвергается доклиническому изучению других показателей. Прежде всего определяется острая токсичность, т.е. смертельная доза для 50% опытных животных (ЬОзо, выражаемая в мг лекарственного вещества на кг живого веса). Затем выясняется субхроническая токсичность в условиях длительного (несколько месяцев) введения лекарственного вещества в терапевтических дозах (которые обычно в 20 и более раз должны быть ниже ЬОзо). При этом наблюдают возможные побочные эффекты и патологические изменения всех систем организма тератогенность, влияние на репродуктивность (способность воспроизводить потомство) и иммунную систему, эмбриотоксичность (отравление плода), мутагенность (изменение наследственных функций), канцерогенность, аллергенность и другие вредные побочные действия. После этого этапа лекарственное средство может быть допущено к клиническим испытаниям, т.е. к установлению эффективности его лечебного действия и возможных побочных эффектов на больных людях в условиях клиники. [c.12]

В середине 1990-х годов исполнилось 150 лет химии пиридина и около 70 лет с начала введения в лечебную практику синтетических лекарственных веществ с пиридиновым фрагментом. В настоящее время из 1500 наиболее известных лекарственных веществ, применяемых в медицине, 5% составляют препараты пиридинового и 6% - препараты пиперидинового рядов. Эра пиридиновых лекарственных веществ началась после открытия витамина В5. Установление в начале 20-го века простоты его строения - это природное соединение с важным биодействием оказалось 3-пиридинкарбоновой (никотиновой) кислотой -стимулировало синтетические исследования производных пиридина для поиска искусственных лекарственных веществ. Уже в 1920-х годах был получен диэтиламид никотиновой кислоты (кордиамин), полезный для лечения нарушений кровообращения. Начиная с 1945 г. в течение десяти лет появились гидрази-ды и тиоамиды пиридинкарбоновых кислот, обладавшие противотуберкулезными свойствами. В 1950-х годах были синтезированы пиридинальдоксимные антидоты, эффективные в лечении отравлений фосфорорганическими отравляющими веществами и пестицидами. В 19б0-1980-х годах были созданы серии нейро- [c.116]

В классе 2,6-диоксопиперидинов также найдены различные лекарственные вещества. Такое производное циклического имида пентандиовой (глутаровой) кислоты, как бемегрид (143), является антагонистом снотворных и наркотиков. Его назначают в качестве аналептика при отравлениях ими или после наркоза для пробуждения и стимулирования центральной нервной системы, дыхания и кровообращения. В то же время его близкий аналог (глютетимид, 144), в котором два заместителя находятся не при С-4, а при С-3 пиперидинового цикла, обладает проти- [c.138]

Лит Неотложная помощь при острых отравлениях, под ред С Н Готикова, М., 1977 Руководство по токсикологии ОВ, под ред СН Готикова, Л, 1972, Дорохов Ю Вт Баранов И А, Ж Всес хт о ва им Д И Менделеева , 1968, т 13, № 6, с 690-99, Машковский М Д, Лекарственные средства, 9 юд, М, 1984, с 72. 184 [c.177]

Лечение отравлений бенздиазепинами и другими лекарственными средствами мало отличается друг от друга. При тяжелых отравлениях хлордиазепоксидом необходимо вводить декстрозу, затем гель-форсированный диурез и гемодиализ. Применение анальгетиков не рекомендуют [83]. Когда отравление наступило от нитразепама, хорошо связавшегося с плазмой крови, применение диуретиков или гемодиализа не эффективно [80]. [c.260]

Диэтилбарбитуровая кислота (т. пл. 191 °С) получается из диэтилового эфира диэтилмалоновой кислоты (Э. Фишер, Дильтей, 1904 г.). Ее натриевая соль известна как снотворное барбитал (мединал, веронал). Были синтезированы также структурно сходные производные барбитуровой кислоты, некоторые из которых по своему действию превосходят барбитал. Барбитураты широко используют для приготовления снотворных и успокаивающих лекарственных средств. Однако их употребление в больших количествах вызывает тяжелые отравления и может привести к смерти. [c.600]

Яды и токсины — это, как прааило, вещества высочайшей биологической активности и исключительной селективности. Внимание к иим в повседневней жизии связано с опасностью отравления, и не удивительно, что тест на токсичность является обязательным для пищевых продуктов, кормов, всех лекарственных, косметических и парфюмерных средств, пестицидов и т. д. В принципе, любое вещество обладает той или иной степенью токсичности для каждого организма. Еще Т. Парацельс подчеркивал Все есть яд, ничто не лишено ядовитости, одна лишь доза делает яд незаметным . Яды известны человеку с древнейших времен, ио только в последние десятилетия начато их систематическое изучение. [c.760]

Достаточно много природных соединений принадлежит к простым производным циклогексана. Повсеместно распространены в природе инозиты — шестиатомные спирты циклогексанового ряда. В молекулах их имеется шесть хиральных углеродных атомов, однако из-за симметричности молекулы количество возможных изомеров всего восемь. Семь из них оптически не деятельны вследствие внутренней компенсации вращения плоскости поляризации света. Наибольшее значение в живой природе имеет мезоинозит или миоинозит 1.151. Это вещество широко распространено в растительном мире. Гексафосфорный эфир полиола 1.151 известен под названием фитиновой кислоты. Из конопляных жмыхов производится смесь кальциевых и магниевых солей ее, называемая фитином. Это лекарственный препарат, используемый как противоядие при отравлении свинцом и другими тяжелыми металлами. [c.51]

Серьезный недостаток кардиоактивных стероидов — высокая токсичность. Превышение лечебной дозы в 2 5—3 раза вызывает отравление. Поэтому далеко не все гликозиды карденолидов находят применение в качестве лекарственных средств. Они, так же как и свободные агликоны, содержатся во многих растениях, придавая им токсические свойства. Несомненно, это служит защитным приспособлением от поедания травоядными животными. Экологические взаимоотношения с участием сердечных гликозидов могут быть весьма сложными. Для иллюстрации этого часто приводят следующий пример. Растение As lepias umssavi a (ваточник) содержит мно- [c.286]

Токсикологическое значение и метаболизм. Являясь хорошим растворителем нитроклетчатки, ацетнлклетчатки и смол, ацетон в больших количествах используется при производстве бездымного пороха, искусственного шелка и т. д. ои является исходным материалом для получения каучука и некоторых лекарственных веществ. Благодаря широкому применению ацетона создается потенциальная возможность отравлений им, однако для действия ацетона нужны очень высокие концентрации его в крови накопление же ацетона протекает крайне медленно (Н. В. Лазарев). [c.87]

Токсикологическое значение. Кофеин может вызывать отравление, иногда даже со смертельным ис.ходом. Действие кофеина на организм многосторонне. Избирательно он действует на центральную нервную систему и в первую очередь на кору головного мозга. Работами школы И. П. Павлова доказано, что кофеин З силивает процесс возбуждения коры головного мозга. Из организма кофеин выводится быстро. Кумулятивными свойствами не обладает. Патологоанатомические изменения при отравлениях не наблюдаются. В практике химико-токсикологического анализа с кофеином приходится чаш е встречаться не как с ядом, а как с широко распространенным лекарственным препаратом. [c.231]

О многофункциональном применении соединений этого ряда говорит тот факт, что только глицерин используется в более чем 2000 отраслях производства, науки, техники, медицины и быта. Однако наиболее перспективным направлением в химии глицерина является использование гетерофункциональных производных этого триола для синтеза новых фармакологически активных соединений. При этом достаточно отметить лечебные свойства нитрата глицерина, синтезированного еще в 1846 году А. Собреро и до сих пор являющегося незаменимым средством для лечения и профилактики инфаркта миокарда. Нашел успешное применение в медицинской практике ряд эффективных лекарственных препаратов с использованием глицерина и его производных, обладающих р-адреноблокирующей активностью ( анаприлин , бензо-диксин и др.), средства для лечения отравлений, вызванных тяжелыми металлами ( унитиол , БАЛ ), бронхиальной астмы, глаукомы, сахарного диабета, аллергии, злокачественных новообразований и т. д. [c.4]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология