Глюкозурия, Диабет сахарный

Диабет сахарный — эндокринное заболевание, обусловленное нарушением секреции или низкой биологической активностью инсулина. Характеризуется повышенным содержанием сахара в крови (гипергликемией) и выделением сахара с мочой (глюкозурией), а также нарушением всех видов обмена веществ. [c.852]

Сахарный диабет следует рассматривать как заболевание, сопровождающееся серьезным расстройством обмена веществ в организме. Неудивительно поэтому, что наряду с гипергликемией и глюкозурией при сахарном диабете наблюдаются еще и другие изменения в химическом составе крови и мочи. При тяжелых случаях диабета в крови значительно увеличивается содержание так называемых кетоновых веществ (кетонемия) и выделяются значительные количества кетоновых тел из организма с мочой (кетонурия). К кетоновым телам относятся следующие соединения ацетоуксусная кислота, р-оксимасляная кислота [c.301]

Сахарный диабет. В регуляции гликолиза и глюконеогенеза большую роль играет инсулин. При недостаточности содержания инсулина возникает заболевание, которое носит название сахарный диабет повышается концентрация глюкозы в крови (гипергликемия), появляется глюкоза в моче (глюкозурия) и уменьшается содержание гликогена в печени. Мышечная ткань при этом утрачивает способность утилизировать глюкозу крови. В печени при общем снижении интенсивности биосинтетических процессов биосинтеза белков, синтеза жирных кислот из продуктов распада глюкозы—наблюдается усиленный синтез ферментов глюконеогенеза. При введении инсулина больным диабетом происходит коррекция метаболических сдвигов нормализуется проницаемость мембран мышечных клеток для глюкозы, восстанавливается соотношение между гликолизом и глюконеогенезом. Инсулин контролирует эти процессы на генетическом уровне как индуктор синтеза ключевых ферментов гликолиза гексокиназы, фосфофруктокиназы и пируваткиназы. Инсулин также индуцирует синтез гликогенсинтазы. Одновременно инсулин действует как репрессор синтеза ключевых ферментов глюконеогенеза. Следует отметить, что индукторами [c.359]

Глюкозурия. Обычно присутствие глюкозы в моче (глюкозурия) является результатом нарушения углеводного обмена вследствие патологических изменений в поджелудочной железе (сахарный диабет, острый панкреатит и т.д.). Реже встречается глюкозурия почечного происхождения, связанная с недостаточностью резорбции глюкозы в почечных канальцах. Как временное явление глюкозурия может возникнуть при некоторых острых инфекционных и нервных заболеваниях, после приступов эпилепсии, сотрясения мозга. [c.361]

Гипергликемия — повышение сахара в крови, появление глюкозы в моче (глюкозурия) — наблюдается при различных заболеваниях сахарном диабете, гипофизарных заболеваниях, опухолях коркового вещества надпочечников, гиперфункции щитовидной железы. Гипергликемия может также возникать при органических поражениях ЦНС, расстройствах мозгового кровообращения, болезнях печени воспалительного или дегенеративного характера. [c.283]

Гипергликемия и глюкозурия свидетельствуют еще об одном глубоком метаболическом сдвиге при сахарном диабете, а именно о почти полной остановке превращения избытка глюкозы в жирные кислоты, запасаемые в виде триацилглицеролов. При тяжелом диабете больные теряют вес, даже находясь на высокока- [c.773]

Инсулин, один из трех основных гормонов поджелудочной железы, секретируется В-клетками островков Лангерганса. Избыток инсулина приводит к снижению уровня сахара в крови, поскольку при этом активируется переход глюкозы из крови в ткани. Недостаточность инсулина является причиной сахарного диабета, характеризующегося гипергликемией, глюкозурией и торможением синтеза жирных кислот, а также активацией окисления жирных кислот и образования кетоновых тел. Инсулин связывается со специфическими инсулиновыми рецепторами на поверхности клеток многих тканей, но механизм его внутриклеточного действия остается пока неизвестным. Глюкагон, секретируемый А-клетками, оказывает противоположное инсулину действие-он вызывает распад гликогена печени и поступление глюкозы в кровь. Еще один гормон поджелудочной железы - соматостатин - регулирует секрецию инсулина. [c.808]

Стойкая глюкозурия, при которой человек иногда теряет в сутки 300 г сахара и более, указывает на серьезные заболевания организма, например на сахарный диабет. [c.259]

Все ЭТИ функции имеют тенденцию удалить глюкозу из кровяного русла. Согласно последним данным, инсулин функционирует как привратник клеточной стенки. В отсутствие инсулина молекула глюкозы не может проходить сквозь клеточную стенку. Она, однако, легко проходит через нее в присутствии инсулина. Если инсулин почему-либо отсутствует (например, при сахарном диабете, который разбирается более подробно в гл. 20), то использование глюкозы серьезно нарушается и избыточные ее количества остаются в крови (гипергликемия). В этом случае обычно уровень сахара в крови повышается до уровня почечного порога и глюкоза появляется в моче (глюкозурия). Для усвоения глюкозы клетками мозга или сердечной мышцы инсулин не нужен. Поэтому его отсутствие непосредственно на этих тканях не сказывается. Потеря глюкозы (обусловленная отсутствием инсулина) клетками скелетных мышц и печени также вначале большой опасности не представляет, так как эти клетки в случае крайней необходимости люгут получать энергию за счет других источников. Однако продолжительное отсутствие инсулина (как, например, при сахарном диабете) приводит уже к кризису, т. е. к резкому нарушению вышеуказанного метаболического баланса организма, и в конце концов наступает смерть, если только не ввести в организм инсулин. [c.385]

Всегда ли при сахарном диабете наблюдается глюкозурия [c.389]

Реакция положительна при изменении ярко-голубой окраски порошка на желто-зеленую или коричневую, в зависимости от количества глюкозы в моче. Наблюдается при сахарном диабете, почечной глюкозурии. [c.187]

При недостаточной секреции инсулина развивается сахарный диабет, для которого характерно высокое содержание глюкозы в крови гипергликемия) и присутствие ее в моче (глюкозурия). Ткани в качестве источника энергии начинают использовать жиры, что, в конечном итоге, приводит к диабетической коме и летальному исходу. Введение больным сахарным диабетом инсулина частично нормализует метаболические процессы и сохраняет им жизнь. [c.144]

У здорового человека в моче глюкоза отсутствует, однако может появиться при интенсивной мышечной деятельности, эмоциональном возбуждении перед стартом и при избыточном поступлении углеводов с пищей (алиментарная глюкозурия) в результате увеличения ее уровня в крови (состояние гипергликемии). Появление глюкозы в моче при физических нагрузках свидетельствует об интенсивной мобилизации гликогена печени. Постоянное наличие глюкозы в моче является диагностическим тестом заболевания сахарным диабетом. [c.467]

В моче при нормальном состоянии организма глюкозы нет. Стойкое явление гипергликемии и глюкозурии наблюдается у больных сахарной болезнью (диабет). Явление глюкозурии может быть и при нарушении функции почек (почечная глюкозурия). Подобное явление имеет место у женщин на последней стадии беременности. [c.317]

Как уже указывалось, одним из основных (но не единственным) проявлений сахарного диабета является гипергликемия и глюкозурия. Это проявление диабета может быть ослаблено уменьшением количества углеводов в пище больного, но оно не устраняется, если даже полностью изъять углеводы из пищи, а также при голодании. Выделение глюкозы с мочой в зависимости от тяжести заболевания колеблется в значительных размерах (от 0,5 до 10%). Если принять во внимание, что больные диабетом много пьют воды и выделяют из организма увеличенное количество мочи (до 3 и даже до 10 л), то легко видеть, что организм больного за сутки теряет много десятков, а в тяжелых случаях сотни граммов глюкозы. [c.301]

Действие инсулина в организме заключается не только в том, что он стимулирует синтез гликогена в печени оно многогранно. Экспериментальные данные показывают, что при недостатке инсулина снижается проницаемость клеток гю отношению к глюкозе. Ткани и органы в результате недостатка инсулина меньше поглощают глюкозу из крови, и это в известной мере приводит к гипергликемии и глюкозурии. Имеются также данные, указывающие, что инсулин устраняет тормозящее действие некоторых веществ (Р-липопротеидов) на активность глюкокиназы, фермента, катализирующего реакцию фосфорилирования глюкозы. Таким образом, при недостатке инсулина интенсивность процесса фосфорилирования глюкозы в тканях организма понижена. Так как использование глюкозы в тканях и органах начинается с момента ее фосфорилирования, то при сахарном диабете условия для использования глюкозы оказываются неблагоприятными. [c.301]

Однако гипергликемия и глюкозурия вызываются не только этим явлением. При сахарном диабете в тканях организма происходит избыточный синтез глюкозы из других веществ — промежуточных продуктов распада жиров и ряда аминокислот. Этим и объясняется, почему именно при отсутствии углеводов в пище из организма, больного диабетом, выделяется с мочой глюкоза. [c.301]

Осн физиол. ф-ция И.-регуляция уровня глюкозы в крови. Он улучшает усвоение глюкозы тканями и стимулирует ее превращение в гликоген, облегчает проникновение глюкозы в клетки С недостатком И в организме связано возникновение тяжелого нарушения обмена в-в (сахарный диабет), при к-ром в крови резко повышается концентрация глюкозы (гипергликемия), наблюдается избыточное выведение глюкозы с мочой (глюкозурия), нарушается синтез белков и жиров. Введение препаратов И. обеспечивает лечебный эффект При их передозировке концентрация глюкозы в крови падает ниже нормы (гипогликемия), что может привести к потере сознания (гипогликемич. кома) и даже к смерти. [c.242]

Гипогликемг я может возникнуть при введении больным сахарным диабетом больших доз инсулина. Как правило, она сопровождает почечную глюкозурию, возникающую вследствие снг жения почечного порога для глюкозы. [c.361]

Кратковременное повышение содержания сахара в крови и выделение его с мочой могут быть вызваны однократным введением в организм большого количества сахара, превышающего ассимиляционную способность печени (в среднем 150 г глюкозы), и после употребления большого количества фруктов. Такие формы глюкозурии носят название пищевой, или алиментарной, глюкозурии. Стойкое повышение сахара в крови чаще всего бывает связано с нарушением функции поджелудочной железы и обусловлено поражением р-клеток островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин. Заболевание называют диабетом, или сахарной болезнью, оно сопровождается нарушениями углеводного, жирового и белкового обмена. При диабете выведение сахара с мочой продолжается даже в том случае, когда углеводы полностью исключены из пищц. Образование сахара происходит за счет Усиленного распада белковых веществ, жиров и других неуглеводных соединений, что приводит к сильному истои1ению организма. При. диабете нарушается нормальный процесс [c.176]

Характерные симптомы диабета-постоянная жажда и частое мочеиспускание полиурия -сопряжены с потреблением больших объемов воды (полидипсия). Эти изменения обусловлены выведением с мочой большого количества глюкозы (глюкозурией). Латинское название сахарного диабета-diabetes mellitus-означает избыточное выделение сладкой мочи . В случаях тяжелого некомпенсированного диабета содержание глюкозы в суточной (за 24 ч) моче может превысить 100 г, тогда как у здоровых людей глюкоза выводится с мочой лишь в следовых количествах. Большой объем мочи у больных диабетом отражает тот факт, что почки вместе с глюкозой должны выводить дополнительное количество воды, поскольку их способность концентрировать растворенные в моче вещества имеет определенный предел. Измерение количества глюкозы в суточной моче используется как один из тестов при диагностике диабета. [c.772]

В конце XIX столетия было обнаружено, что у собак после хирургического удаления поджелудочной железы развивается состояние, близкое к сахарному диабету у человека (гл. 24). У этих животных, как и у людей больных диабетом, уровень глюкозы в крови повышен, т.е. имеет место гипергликемия. Глюкоза при этом выделяется с мочой в большом количестве, придавая ей сладкий вкус, т.е. имеет место глюкозурия. (В свое время сахарный и несахарный диабет различали по вкусу мочи, так как другой признак, а именно выделение больших объемов мочи свойствен обоим состояниям.) Попытки лечить собак с удаленной поджелудочной железой путем скармливания им необработанной ткани поджелудочной железы, полученной от здоровых животных, не привели к успеху, однако инъекция экстрактов нормальной поджелудочной железы прооперированным собакам ослабляла проявление у них симптомов диабета. После многих безуспешных попыток в 1922 г. все же удалось выделить в чистом виде активный фактор, присутствующий в экстракте поджелудочной железы. Он был назван инсулином (т. е. островковым веществом ), поскольку к тому времени уже было известно, что именно островковая теань служит источником гормона. Вскоре инсулин стал применяться для лечения лю- [c.796]

Гормон поджелудочной железы — инсулин— получил такое название потому, что он вырабатывается в островках Лангерганса (лат. insula— остров). Инсулин обладает различным воздействием на углеводный обмен, при его недостатке увеличивается содержание axapia в крови (гипергликемия) и выделяется большое количество сахара с мочой (глюкозурия, сахарный диабет, стр. 274). При парентеральном введении инсулина наблюдается резкое снижение содержания сахара в крови (гипогликемия). [c.187]

Глюкоза содержится в крови человека в количестве 80—120 мг%, (т. е. 80—120 лг в 100 жл). При патологических случаях (гипергликемия) содержание глюкозы доходит до 1000 мг%. После приема пищи содержание глюкозы в крови повышается до 180 жг%. При содержании глюкозы в крови выше этого предела глюкоза появляется в моче (глюкозурия). Глюкозур ия может иметь временный, скоропроходящий характер, так называемая алиментарная, или пищевая, глюкозурия, или быть результатом серьезного нарушения углеводного обмена веществ, известного под названием сахарной болезни, или диабета. [c.207]

Выполненная описанным способом нагрузка глюкозой не вызывает у здорового человека появления сахара в моче (глюкозурии). При диабете, а также при нарушении гли-когенобразующей функции печени сахарная кривая оказывается измененной исходная величина до нагрузки мом ет оказаться выше, чем у здорового человека, подъем содержания сахара в крови после нагрузки превышает исходную величину более чем на 80%, а содержание сахара в крови остается повышенным через 2 ч после нагрузки и позднее. Таким образом, изучение сахарной кривой может дать ценные сведения о состоянии здоровья обследуемого. [c.176]

Инсулин необходим для активирования ферментов пируватдегидрогеназы, а-кетоглутаратдегидрогеназы, катализирующих окислительное декарбоксилирование соответственно пировиноградной и а-кетоглутаровой кислот. Он активирует фермент цитратсинтетазу, способствуя перенесению ацетил-КоА на щавелевоуксусную кислоту и синтезу лимонной кислоты, и фермент пируваткарбоксилазу, поддерживающий уровень щавелевоуксусной кислоты на определенном уровне, регулируя таким образом начальную стадию цикла трикарбоновых кислот. Инсулин в определенной степени тормозит действие фермента фосфопируваткарбоксилазы, катализирующей декарбоксилирование щавелевоуксусной кислоты до фосфопировиноградной, обеспечивая поддержание в клетке необходимого ее уровня. При недостатке инсулина все эти процессы будут нарушены, в крови повышается содержание глюкозы (гн-пергликемия), при повышении почечного порога глюкоза будет выделяться с мочой (глюкозурия). Эта и другие симптомы характерны для заболевания сахарного диабета, связанного с нарушением функции р-клеток поджелудочной железы и другими кторами. Инсулин, как одно из эффективнейших средств, широко используют для лечения диабета. Широкий диапазон действия инсулина позволяет использовать его при различных заболеваниях, особых физиологических состояниях организма. [c.276]

Глюкоза. В нормальной моче глюкоза практически отсутствует. Однако при некоторых заболеваниях, а также после выполнения тренировочных и соревновательных нагрузок с мочой выделяется повышенное количество глюкозы, даже до нескольких десятков граммов в сутки. Это явление называется глюкозурия. Существуют две основные причины глюкозурии. Во-первых, это значительное повышение концентрации глюкозы в крови. В этом случае почечные канальцы не могут обеспечить обратного всасывания всей глюкозы из первичной мочи и часть глюкозы остается в составе вторичной мочи. Такая разновидность глюкозурии называется гипергликемическая глюкозурия. Встречается такая глюкозурия обычно при сахарном диабете и является основным его симптомом. Во-вторых, при заболеваниях почек может быть нарушена реабсорбщюнная функция почечных канальцев. Вслед- [c.122]

Гипергликемия, глюкозурия, жажда, похудение, упадок сил — характерные признаки сахарного диабета у людей. Заболевание собак, вызванное удалением поджелудочной железы, получило название панкреатического диаСета (pan reas — поджелудочная железа). Панкреатический диабет удалось вызвать у различных млекопитающих, птиц, пресмыкающихся и рыб. [c.300]

Стойкая, т. е. продолжительная глюкозурия, наблюдается при некоторых хронических заболеваниях. У 25% людей с тяжелым гипертиреозом наблюдается глюкозурия. С постоянной, обычно резко выраженной, глюкозурией встречаются у больных сахарным диабетом. Содержание глюкозы в моче у этих больных в зависимости от тяжести болезни колеблется в пределах от 0,5 до 10 и даже 12%. Одновременно с этим у больных повышено содержание глюкозы в крови. Обычно глюкозурия наступает при содержании глюкозы в крови равном 0,160—0,180% ( сахарный порог почек). Начиная с этого уровня глюкозы Б крови, интенсивность обратного всасывания ее в канальцах почек уменьшается (или всасывание даже прекраш,ается), и глюкоза в повышенных количествах выделяется с мочой. Обычно существует прямая зависимость между содержанием глюкозы в крови (степенью гипер гликемии) и выделением глкл<озы с мочой (степенью глюкозурии). [c.501]

Для больных сахарным диабетом среднетяжёлого и тяжёлого течения критерием компенсации сахарного диабета считают концентрацию глюкозы в крови, не превышающую в течение суток 7,15-9,9 или 6,05-8,8 ммоль/л (ортотолуидиновый метод), и снижение суточной глюкозурии. [c.403]

Один из симптомов болезни Иценко—Кушинга — снижение толерантности к глюкозе, т. е. превышающая норму гиперглюкоземия после еды или сахарной нагрузки. В тяжелых случаях гиперглюкоземия имеет место и в постабсорбтивном состоянии. Концентрация глюкозы в крови может превышать почечный барьер, и тогда возникает глюкозурия. Такое состояние называют стероидным диабетом. Снижение толерантности к глюкозе и гиперглюкоземия связаны с повышенным катаболизмом белков и глюконеогенезом из аминокислот. [c.404]

История открытия и изучения инсулина тесно переплетается с поисками причин, механизмов развития и способов лечения сахарного диабета — одного из самых распространенных и тяжелых заболеваний человека. В конце XIX в. было установлено, что у животных после удаления поджелудочной железы появляются гиперглюкоземия, глюкозурия и другие симптомы диабета. В 1900 г Л. В. Соболев обнаружил, что после перевязки протоков поджелудочной железы железистая ткань ат рофируется, а панкреатические островки сохраняются. Диабет при этом не возникает. Эти результаты, наряду с известным фактом изменения островков у больных диабетом, позволили Соболеву сделать заключение, что панкреатические островки необходимы для регуляции углеводного обмена. Канадские исследователи Бантинг и Бест в 1922 г впервые успешно применили очищенные препараты инсулина для лечения диабета. В 50-е годы была установлена структура инсулина. [c.405]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология