Трансплантация органов

Наконец, некоторые антибиотики используются при терапии определенных видов злокачественных опухолей. Другие, например циклоспорин А, подавляют иммунные реакции организма. Именно это соединение позволило достичь долгосрочных успехов при трансплантации органов, особенно сердца, благодаря тому что оно ослабило иммунную реакцию организма на чужие ткани. [c.239]

Открытия в области трансплантации органов к разработки методов предотвращения реакций отторжения [c.781]

Оценка иммунного статуса проводится в клинике при трансплантации органов и тканей, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, для выявления иммунной недостаточности, при назначении лечения и для контроля его эффективности. В зависимости от возможностей лаборатории и обстоятельств оценка иммунного статуса чаще всего базируется на комплексе следующих показателей [c.89]

К другим примерам действия интерферона относятся благоприятное влияние на иммунную реакцию организма, например при инфекции и трансплантации органов, активация специфических иммунных клеток, а также подавление очень быстро делящихся клеток, например опухолевых. [c.430]

Каким образом трансгеноз может облегчить трансплантацию органов [c.441]

Подавляет иммунные реакции. Прим. при трансплантации органов, а также при остром лейкозе [c.877]

Глюкокортикоиды обладают противовоспалительным, противошоковым, антиаллергическим действием. Для них характерна иммунодепрессивная активность, что важно при трансплантации органов с целью предупреждения их отторжения. [c.707]

Многое из того, что открыто создано гением человеческого разума во имя и во благо человека (атомная энергия, ракетно-космическая техника, трансплантация органов, глобальная коммуникационная система, массовая культура и новые религии), в целом ряде случаев оборачивалось своей противоположностью — безопасность жизнедеятельности не возрастала и риски не снижались. [c.13]

Учитывая высокую степень полиморфизма и низкие частоты аллелей системы HLA, успешный подбор подходящего реципиента (не сибса) для пересадки почек требует широкомасштабных международных мероприятий. В настоящее время результаты по трансплантации органов нельзя назвать очень успешными, по-видимому, дальнейшие исследования механизмов гистосовместимости приведут к их улучшению. [c.219]

Условно этот раздел можно разбить на две соподчиненные части — экспериментальную и клиническую. В первом случае задачи исследований сводятся к изучению интимных механизмов тканевой несовместимости, во втором — к практическому приложению данных эксперимента в клинике по трансплантации органов и тканей. При этом следует заметить, что трансплантационная иммунология не смогла бы оформиться в самостоятельное направление исследований, если бы перед ней не стояли практические задачи преодоления несовместимости при органной трансплантации у людей. [c.343]

Иммуносупрессия при трансплантации органов или СПИД Рак кожи Возможно, вирус папилломы [c.377]

В 1992 г. был принят и Закон О трансплантации органов и (или) тканей человека". Этот Закон, как и Закон "О донорстве крови и ее компонентов", способствует правовой регламентации сложнейших вопросов современной медицины. Законодательно утвержденное право на отказ от донорства органов, предоставляемое гражданину или его родственникам, является признанием его прав на распоряжение собственным телом даже после смерти. [c.88]

В последующем этот новый критерий смерти мозга был узаконен в большинстве стран мира. В России он был законодательно утвержден в 1992 г. в Законе Российской Федерации о трансплантации органов и (или) тканей человека (статья 9). Следует иметь в виду, что диагноз смерти мозга ставится лишь в особых случаях бригадой высококвалифицированных специалистов. В обычных же условиях продолжает использоваться прежний критерий. [c.278]

Принятый в 1992 г. Закон Российской Федерации о трансплантации органов и (или) тканей человека явился важным шагом на пути формирования правовых основ трансплантологии. В частности, законодательно утверждался критерий мозговой смерти, а врачам делегировалось право забора органов для трансплантации от лиц, находящихся в этом состоянии. Закон также установил правило презумпции согласия потенциальных доноров и их родственников, что в целом аналогично правовым нормам большинства европейских стран. Был введен запрет на куплю-продажу органов для трансплантации. Вместе с тем закон регламентирует лишь самые общие правила взаимоотношений врачей, реципиентов, доноров и их родственников. Остается значительное число проблемных ситуаций, которые требуют более тонкой и детальной этической квалификации и правового регулирования. [c.295]

В США и Канаде проведена оценка комплексного лечения 65 наследственных болезней обмена. Методы лечения были разные предупреждение накопления субстрата (33% болезней), возмещение продукта (25%), возмещение фермента и кофермента (15%), трансплантация органов и тканей (22%). [c.297]

Показания. Препараты показаны в качестве заместительной терапии при недостаточности коры надпочечников, для подавления секреции АКТГ, в качестве неотложной терапии, например при шоках различной этиологии, астматическом статусе, для подавления воспалительных, аллергических и аутоиммунных реакций, например при лечении коллагенозов, бронхиальной астмы, гемолитической анемии, атопического дерматита, дерматозов, острого увеи-та, а также при трансплантации органов. [c.412]

Метотрексат с успехом применяется для лечения лейкемии, особенно у детей, а также псориаза (чешуйчатого лишая). Он используется и каквешество, подавляющее иммунитет при трансплантации органов. В -качестве иммунодепрессанта применяется и другой антиметаболит — азатиоприн, блокирующий метаболизм пуриновых оснований. [c.320]

Сейчас, как и в прошлом, состояние научной медицины определяется общим уровнем развития естественнонаучных знаний. Достижения физики и химии последних десятилетий привели к почти полному техническому переосмыслению и компьютеризации медицины, существенно изменивших возможности здравоохранения. Разработаны принципиально новые методы диагностики, контроля и лечения различных заболеваний и создано ранее не существовавшее медицинское оборудование. Синтезировано множество новых химических соединений и полимерных материалов, позволивших на их основе конструировать искусственные органы и их отдельные части, а также создавать фильтрующие мембранные системы и приборы, регулирующие и поддерживающие функционирование организма в естественных И экстремальных условиях. Получила развитие трансплантация органов, кровеносных сосудов и тканей. Физика и химия сделали возможным появление микрохирургии, эндохирургии, лазерной терапии и криохирургии. [c.543]

В 1980 г. представители католической, протестантской и иудейской общин США написали открытое письмо Президенту с изложением своих взглядов на использование генной инженерии применительно к человеку. Для оценки этических и социальных аспектов этой проблемы были созданы Президентская комиссия и комиссия Конгресса. Это были очень важные инициативы, поскольку в США введение в действие программ, затрагивающих интересы общества, часто осуществляется на основе рекомендаций подобных комиссий. В окончательных заключениях обеих комиссий проводилась четкая фа-ница между генной терапией соматических клеток и генной терапией клеток зародыщевой линии. Генная терапия соматических клеток была отнесена к стандартным методам медицинского вмешательства в организм, сходным с трансплантацией органов. В противоположность этому генная терапия клеток зародышевой линии была сочтена технологически очень сложной и проблематичной с точки зрения этики, чтобы безотлагательно начинать ее практическое применение. Был сделан вывод о необходимости выработки четких правил, регулирующих исследования в области генной терапии соматических клеток разработка подобных документов применительно к генной терапии клеток зародышевой линии была сочтена преждевременной. Чтобы пресечь все незаконные действия, было решено прекратить все эксперименты в области генной терапии клеток зародышевой линии. [c.527]

Головокружительные успехи в области трансплантации органов принадлежат к числу самых ярких демонстраций успехов современной медицины. Безусловно, все это стало возможным в первую очередь благодаря возросшему мастерству хирургов и разработке техники проведения таких операций. Однако не меньшее значение имела также разработка препаратов, способных контролировать иммунный ответ организма пациента с тем, чтобы предотвратить отторжение трансплантируемых чужеродных тканей [7а]. В 1987 г. из культуральной жидкости микроорганизма 81гер1отусе8 15икиЬает18 был выделен метаболит РК-506, который оказался одним из наиболее эффективных иммуномодуляторов и для которого было установлено строение макро-циклического лактона 7 (см. схему 1.2) [7Ь]. [c.17]

Эфиры глицерина, содержащие остатки гетерощпслических и ароматических производных карбаминовой кислоты, оказались пригодными для лечения воспалительных процессов, астмы, эндо-токсинового шока, язвы желудка, нефритов, гепатита и реакции отторжения при трансплантации органов [221 ]. [c.53]

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОТТОРЖЕНИЯ ПЕРЕСАЖЕННЫХ ОРГАНОВ. Главная проблема трансплантации органов состоит в том, что иммунная система организма распознает новый орган как чужеродный и атакует его. Один из путей решения этой проблемы — по-тп>ггаться подавить иммунную систему пациента. Созданы антитела, которые очень эффективно предотвращают отторжение пересаженных почек. Такое антитело взаимодействует с антигеном, обнаруженным во всех Т-кпетках. Т-клетки — это разновидность лимфоцитов, которые в норме атакуют инфицированные вирусом или злокачественные клетки. Эти же кпетки участвуют в отторжении пересаженных органов (гл. 14). Моноклональные антитела более эффективны, чем обычные лекарства, используемые для подавления иммунной системы. Они подавляют только Т-клетки, а не всю иммунную систему, как это делают медикаменты и, таким образом, у больного сохраняется способность противостоять болезни. [c.73]

Увы, даже после самых тш ательных экспериментов на лабораторных животных мы никогда не застрахованы от неожиданностей при перенесении результатов в клинику. Каждый новый шаг в медицине не дается без жертв. Вспомним хотя бы борьбу с микробами, первые операции по трансплантации органов, попытки лечения онкологических заболеваний и даже испытания новых препаратов. Чего стоит одна история с талидомидом, приведшая в 1960-е годы к рождению 10 тыс. детей с тяжелейшими уродствами [c.137]

Три удивительных свойства молекул МНС в течение многих лет ставили иммунологов в тупик. Во-первых, эти молекулы занимают совершенно особое место среди антигенов-мишеней по своему значению при Т-клеточных трансплантационных реакциях. Во-вторых, узнавать чужеродные молекулы МНС может необычно большая доля Т-лимфоцитов если иа типичный вирусный антиген отвечает менее 0,001% Т-клеток организма, то на одиночный чужеродный МНС-антиген реагирует уже более 0,1% Т-клеток. В-третьих, многие из локусов, кодирующих молекулы МНС. более полиморфны, чем какие-либо другие > высших позвоночных. Это означает, что в пределах данного вида каждый локус представлен необычно большим числом аллелей (альтернативных форм одного и того же гена)-их может быть более 100, и каждый аллель встречается в популяции с относительио высокой частотой. По этой причиие, а также потому, что каждый индивидуум имеет семь или больше локусов, кодирующих молекулы МНС (см. ниже , очень редко можно встретить два организма, имеющих идентичный набор гликопротеипов МНС. Это делает весьма трудным подбор доноров и реципиеитов при трансплантации органов людям (за исключением генетически идентичных близнецов). [c.265]

Г ипотеза совместного узнавания МНС дала по меиьшей мере возможные ответы на многие вопросы, первоначально возникшие в связи с экспериментами по трансплантации органов, однако она породила новую проблему каким образом весьма небольшое число разных молекул МНС данного животного (менее двух десятков) может связываться с набором разных пептидов, достаточно широким для того, чтобы обеспечить ответ Т-клеток практически па любой белковой антиген Взаимодействия антигена с антителом и с гликопротеинами МНС класса 1 стали попятпы в результате рентгеноструктурного анализа этих молекул. Такие исследования необходимо теперь распрострапить на взаимодействие между комплексом МНС-антиген и Т-клеточным рецептором. Технология рекомбинантных ДНК должна в скором времени обеспечить достаточные количества Т-клеточных рецепторов в растворимой форме, что сделает проекты гакого рола реальными. В результате работ с использовапием рекомбинантных ДНК уже было показано, что все эти белки - молекулы МНС, Т-клеточные рецепторы и антитела - имеют давнюю обшую историю. [c.281]

Азатиоприн, катаболизируемый in vivo в 6-меркаптопурин, успешно применяется при трансплантации органов в качестве агента, подавляющего реакцию иммунологического отторжения. В течение нескольких лет изучалась антивирусная активность целой серии аналогов нуклеозидов. Один из них— [c.13]

Значение HLA для трансплантации органов. Один из основных стимулов быстрого прогресса наших знаний о HLA-антигенах связан с надеждой повысить эффективность трансплантации органов, в первую очередь почек. Действительно, почки от HLA-идентичных и АВО-совместимых сибсов приживаются почти с такой же частотой, как при пересадках у монозиготных близнецов. Частота приживаемости ниже в случае пересадок к неродственным реципиентам, даже если соответствие HLA-систем настолько хорошее, насколько это только возможно, и обеспечена совместимость по системе АВО. Это говорит о том, что помимо главного комплекса гистосовместимости, системы HLA, должны существовать и другие системы, важные для пересадки органов. В этом нет ничего неожиданного. У мыши известно большое количество таких систем. Почти при всех пересадках эти системы приводят к реакциям отторжения типа организм хозяина против пересаженного органа (рис. 3.40). Однако часто этими реакциями можно управлять с помощью иммуносупрессив-ной терапии. В настоящее время шансы на приживаемость и длительность нормального функционирования пересаженных почек существенно увеличены (табл. 3.9). [c.219]

Лектины имеют важное практическое значение для медицины, связанное с их способностью различать эритроциты трех групп крови (А, В, О) по структуре олигосахаридных компонентов гликофорина. Специфические гликопротеины обнаруживаются на поверхности не только эритроцитов, но и других клеток живых тканей. Именно вследствие наличия этих гликопротеинов при трансплантации органов необходима идентичность тканей донора и реципиента. Кроме того, установлено, что некоторые лектины вызывают избирательную агглютинацию злокаче- [c.57]

Проведение успешной работы по трансплантации органов требует соблюдения ряда условий 1) наличие разветвленной сети центров по трансплантологии, задача которых — сбор информации о потенциальных донорах и состоянии здоровья пациентов, ожидающих хирургического вмешательства проведение НЬА-ти-пирования как донора, так и пациента организация максимально быстрой доставки органа в клинику 2) организация специализированных клиник по трансплантации со штатом квалифицированных хирургов 3) постопреационный контроль состояния хирургического больного среди прочих терапевтических мер, применяемых к таким больным, обязательное использование иммуносуп-рессивной терапии наиболее эффективными в данном случае являются циклоспорин А и РК-506, подавляющие Т-клеточную активность. [c.346]

Биологически активная ткань животного или человека подвержена различным заболеваниям, которые приводят к недостатку или избытку активных гормонов и секретантов. Способы лечения таких заболеваний включают прием таблеток, трансплантацию органов и механические устройства для введения гормонов или других физиологически важных веществ. С каждым из вышеупомянутых методов связаны определенные недостатки. [c.192]

Дело не в противоречивости или коррелированности компонентов ценоза по сравнению с частями организма, а в степени корре-лированности. Части организма не могут существовать самостоятельно (в естественных условиях) и далеко не всегда могут существовать в составе другого целого. Достаточно напомнить об имму-носпецифичности и возникающих благодаря ей сложностях трансплантации органов и тканей, о самосборке эмбриональных структур из диспергированного клеточного материала и тому подобных явлениях. Компоненты же биоценоза, согласно пунктам 1 и 2, могут существовать в составе другого целого, а пионерные виды могут заселять новые местообитания вне связи с другими видами. Естественно, в данном случае имеется в виду не равновероятность любых замен, а возможность замен экологически близких форм. Популяционно-видовой уровень организации занимает и в этом отношении промежуточное положение. Возрастная, территориальная и поведенческая структура популяции животных не допускает включения в состав данной популяции каждой особи, претендующей на включение в нее. Сами популяции внутри вида вика-риируют. В то же время и популяции внутри вида, и внутрипопуляционные группировки особей обмениваются друг с другом мигрантами (Гриценко и др., 1983 Майр, 1968 Шилов, 1977 и др.). [c.228]

Шехтер А. Б.. Истранов Л. П., Хилькин А. М. Изменение коллагена в процессе его полного растворения и реконструкции, — В кн. Трансплантация органов и тканей в эксперименте, М,, 1966, с, 256—265, [c.298]

Успешная реализация механизма информированного согласия предполагает, во-первых, что население достаточно хорошо информировано о концепции мозговой смерти и об общественной полезности трансплантаций. Во-вторых, необходимость высокого уровня общественного доверия к профессиона-лам-медикам. которые ответственны за постановку диагноза смерти мозга. Собственно говоря, подобные условия должны соблюдаться и при рутинном заборе, и при действии презумпции согласия, однако при подходе, требующем информированного согласия донора, эти факторы в решающей степени определяют саму возможность получения донорских органов и тканей для трансплантации. Сегодня в России высказываются предложения о зaк0H0дaтeJПэH0м переходе к модели информированного согласия. Следует, однако, заметить, что без проведения огромной по объему разъяснительной работы среди населения такое изменение законодательства повлечет за собой практически полную остановку трансплантаций органов и тканей. [c.308]

Трансплантация органов и тканей как метод лечения наследственных болезней всё больше входит в практику. Аллотрансплантация может рассматриваться как передача нормальной генетической информации паииенту с нарушением обмена веществ. Такой подход предполагает пересадку клеток, тканей и органов, содержащих нормальную ДНК, для продукции активных ферментов или других продуктов гена у реципиента. Он особенно эффективен, если патологический процесс офаничен одним органом или тканью, которые и пересаживают. Исходя из этого, некоторые авторы развивают даже концепцию ферментной трансплантации клеток, ткани или органа. На самом деле эффект трансплантации сложнее. Вряд ли он офаничивается только синтезом недостающего фермента. [c.291]

Какие утвержзеиия относительно трансплантации органов и тканей как метода лечения наследственных заболеваний верны [c.299]

Описаны успешные трансплантации у однояйцевых близнецов. Проблема трансплантации почки находится в центре внимания нефрологов. Производятся операции пересадки почки от живого донора и пересадки трупной почки при соблюдении соответствующих условий. Однако проблема трансплантации почки связана с общебиологической проблемой трансплантации органов и может быть решена при условии преодоления барьера тканевой несовместимости. [c.187]

Важнейшей функцией нормальной микрофлоры кишечника является ее участие в колонизационной резистентности, под которой понимают совокупность защитных факторов организма и конкурентных, антагонистических и других особенностей анаэробов кишечника, придающих стабильность микрофлоре и предотвращающих колонизацию слизистых оболочек посторонними микроорганизмами. С целью предотвращения инфекционных осложнений, при пониженной сопротивляемости организма и повышенном риске аутоинфекции, в случаях обширных травм, ожогов, иммунодепрессивной терапии, трансплантации органов и тканей проводят мероприятия, направленные на сохранение и восстановление колонизационной резистентности. Исходя из этого, осуществляют селективную деконтаминацию — избирательное удаление из пищеварительного тракта аэробных бактерий и грибов для повышения сопротивляемости организма к инфекционным агентам. Селективную деконтаминацию проводят путем назначения для приема внутрь малоадсорбируемых химиопрепаратов, подавляющих аэробную часть и не влияющих на анаэробы, например комплексное назначение ванкомицина, гентамицина и нистатина. [c.70]

Справочник химика 21

Химия и химическая технология